Фатальні вади: визначення, хто має зайву вагу, а хто ожиріння

Наскільки хибне вимірювання може занизити справжню поширеність ожиріння

Опубліковано 11 липня 2012 р

вади

Криза ожиріння набула масштабів епідемії не лише в США, а й у всьому світі. Минулого року стаття Бойда Свінберна та його колег у престижному британському журналі "The Lancet" назвала це "глобальною пандемією". Наприклад, лише в США зараз майже 17% (12,5 мільйона!) Дітей та підлітків вважаються ожирінням; приблизно 1/3 дорослих страждають ожирінням, а ще 1/3 мають надлишкову вагу.

А як щодо діагностики ожиріння у дітей? Вимірювання ваги та особливо жиру у дітей є ще більш "складним та заплутаним", за словами дослідників Кетрін Флегал та Синтії Огден, які пишуть у журналі "Advances in Nutrition" минулого року. У дітей ІМТ змінюється не тільки залежно від зросту, але й віку.

Флегал і Огден зазначають, що обидва терміни "надмірна вага" і "ожиріння", хоча і широко використовуються, "можуть бути неоднозначними", а іноді навіть використовуються як взаємозамінні. Іншими словами, "термінологія далеко не стандартна". Хоча існують деякі варіації, "надмірна вага" вважається ІМТ від 85-го до 95-го процентиля від віку та статі та "ожиріння" як вище 95-го процентиля для дітей, але "ці граничні значення не обов'язково точні". Однак це статистичні відмінності, а не клінічні відмінності. Вони також зазначають, що ми навіть не маємо "жодних добре прийнятих стандартів щодо жирності тіла" або "навіть вагомих доказів для будь-якого точного визначення" для дітей. Іншими словами, кажуть Флегал та Огден, ці цифри все ще не обов'язково говорять нам, які діти обов'язково ризикують спричинити в майбутньому несприятливі наслідки для здоров'я, хоча, наприклад, більш високий рівень ІМТ у дітей був пов'язаний із захворюваністю, такою як підвищення кров'яного тиску або ненормальні ліпідні профілі тощо, які були пов'язані із серцевими захворюваннями у дорослих.

Підсумок: ІМТ - це скоріше скринінговий, ніж діагностичний, неточний показник жиру для дітей, підлітків та дорослих, і його граничні рівні є довільними та статистичними, а не клінічними. Розгляньте запит на рівень лептину в крові та сканування DXA для точнішої оцінки жиру в організмі.