Епідемія ожиріння Тонги завдає великих проблем у раю

великі

Майже чверть тонганців старше 30 років страждають на діабет 2 типу. Кожного робочого дня в лікарні Вайоли в клініці діабету в тонганській столиці Нуку’алофа переповнене пацієнтами. Багато людей пересуваються на інвалідних візках і їм ампутували стопу або ногу через діабетичні інфекції стопи або сепсис.

Майже чверть тонганців старше 30 років страждають на діабет 2 типу. Щотижня в клініці діабету лікарні Вайола в столиці Тонга Нуку’алофі багато людей. Багато людей пересуваються на інвалідних візках і їм ампутували стопу або ногу через діабетичні інфекції стопи або сепсис.

На перший погляд, Королівське королівство Тонга в південній частині Тихого океану є самим втіленням уявного тропічного раю.

Кокосові дерева гойдаються під теплим океанським бризом, темп життя б’ється повільніше, а люди спокійні та привітні.

Навіть назва його столиці Нукуалофа означає "обитель кохання".

Але сьогодні в цій маловідомій полінезійській нації, яка лежить за 2400 кілометрів на північ від Нової Зеландії, є великі проблеми.

І біда в епідемії ожиріння Тонги.

Згідно з нещодавньою науковою роботою, опублікованою британським медичним журналом Lancet, Тонга зараз є "найбільш ожиріною країною у світі".

Сьогодні понад 90 відсотків дорослих у цій острівній державі, де проживає 107 000 людей, страждають ожирінням або надмірною вагою, використовуючи міжнародно визнаний рейтинг ІМТ (індекс маси тіла), який обчислює рівні ожиріння на основі зросту, ваги та статури.

Так само тривожно, Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) заявляє, що майже чверть тонганців віком від 30 років зараз страждає на діабет 2 типу.

Здається, багато тонганців буквально з'їдають себе до смерті. Це стосується також семи інших полінезійських держав, включаючи Фіджі, Самоа та Американське Самоа, які також входять до десятки країн із ожирінням у світі.

У Тонзі середня тривалість життя знизилася з 72 ½ років у 2012 році до 67 років сьогодні. І цей колишній Британський протекторат зараз стикається з епідемією неінфекційних захворювань (НИЗ), таких як серцево-судинні та респіраторні захворювання, які всі пов'язані з діабетом, як було зазначено в недавньому звіті Азіатсько-Тихоокеанської обсерваторії з питань систем та політики охорони здоров'я.

Мало сімей на цьому архіпелазі із 170 островів уникли лиха від діабету, який на Тонзі зумовлений переважно малорухливим способом життя громадян та відсутністю фруктів та овочів у сучасній дієті Тонги.

Іншим важливим фактором, що сприяє, є популярність імпортованого «сміттєвого» м’яса, такого як консервована солонина з яловичини, дешева курка, хвости індички та «баранячі клапті» - жирний нарізок баранини, видалений з-під ребер, який рідко продається в Новій Зеландії, де постачається, але замість цього імпортується в південну частину Тихого океану.

Цунамі ожиріння та діабету

Відвідування лікарні Вайола в Нуку’алофі графічно ілюструє цунамі ожиріння та діабету, яке загрожує охопленням цієї островної держави.

Кожен будній день лікарняна клініка переповнена пацієнтами, які чекають лікування.

Багато з них перебувають на інвалідних візках і ампутували ногу або ногу через діабетичні інфекції стопи або сепсис. У інших є виразки на ногах, або вони мали обманку, намагаючись зупинити поширення інфекції по їхніх тілах.

Під час нещодавнього візиту до лікарні Вайола Рівні часи зустрів 72-річну Петіліну Малі, яка знаходилась у хірургічному відділенні в очікуванні ампутації лівої ноги.

Петиліна, мати 12 років, була діабетиком 20 років. Невеликий фурункул на п’яті стопи перетворився на сепсис, і інфекція невблаганно поширювалася вгору по нозі і загрожувала її життю. Ампутація її стопи після двох невдалих процедур була єдиним рішенням.

Тривога і страх висіклись на обличчі матріарха. Відбиваючи сльози, розповів її син Леймоні, 47-річний рибалка Рівні часи: «Ми повинні залишатися сильними для моєї матері. Я не хочу втратити її від цієї хвороби. Я молю Бога, щоб сьогоднішнє лікування звільнило її від болю і дало спокій ".

Ожиріння та подальший діабет, спричинені поганим вибором здоров'я, мали руйнівний вплив на сім'ю, визнав Леймоні. За його словами, ще двоє родичів також страждають на діабет.

«Ми повинні заохочувати людей, які не хворіють на діабет, більше усвідомлювати, що вони їдять і як вони живуть, жити здоровіше.

«Люди повинні бути більш активними і займатися фізичною роботою, трохи потіти; все, що відштовхне цю хворобу. Це означає правильно харчуватися, а не просто наслідувати наші смаки та фантазії », - сказав він.

Торік два хірурги Вайоли провели 16 «основних» ампутацій вище та нижче коліна, а також 43 менші ампутації, такі як відсікання пальців ніг або часткове або повне видалення стопи.

НИЗ та так звані "хвороби способу життя" - зокрема діабет та супутні серцево-судинні та легеневі захворювання - становлять 74 відсотки всіх смертей у Тонзі.

У 2000 році країна витратила на здоров'я 163 долари США на людину. До минулого року ця цифра зросла до 245 доларів США, що становить близько 12 відсотків загальних державних витрат.

Майже половина бюджету на охорону здоров'я Тонги забезпечується донорами та фінансуванням розвитку. Наприклад, лікарня Вайола була в основному перебудована та відремонтована за кошти Японського агентства міжнародного співробітництва (JICA). Інші великі спонсори включають ВООЗ та уряди Австралії та Нової Зеландії.

Вплив глобалізації

Глобалізація стала основним фактором, що сприяє кризі ожиріння.

У 2004 році Тонга була першою тихоокеанською островною країною, яка розробила комплексну стратегію охорони здоров'я для боротьби з зародженням загрози ожиріння.

Але через рік країна приєдналася до Світової організації торгівлі, знизила імпортні тарифи та відкрила внутрішній ринок для іноземних інвестицій.

Результатом стало ще більша залежність від імпорту продуктів відносно дешевого жирного м’яса, рафінованих вуглеводів та інших упакованих продуктів із високим вмістом цукру та солі.

По суті, багато сімей відмовилися від традиційного здорового харчування з риби, фруктів та овочів для імпортної нездорової їжі.

"Зараз НИЗ є найбільшим викликом, з яким стикається моя країна", - сказала д-р Сіале Акауола, директор охорони здоров'я Тонги. Рівні часи.

«За старих часів люди полювали. Вони пішли на риболовлю і привезли рибу з моря. Але сьогодні там є магазин. Те, що доступно, не завжди є найбільш здоровим вибором ".

Він продовжив: "Урбанізація - це щось нове тут. Ми усвідомлюємо, що це звичайний перехід населення, яке зазнає нового середовища, нового фаст-фуду.

«У нас сьогодні проблеми у світі через технологію виробництва їжі, таку швидку, ефективну, використовуючи багато солоної дешевої їжі.

“Це глобальна проблема. Ми це усвідомлюємо і усвідомлюємо, що не тільки у нації болить голова над цією справою », - сказала доктор Сіале.

За оцінками, 600 мільйонів людей страждають ожирінням. З 1980 року їх кількість подвоїлася.

Найбільш вражаючим, мабуть, є той факт, що за останні 33 роки жодна країна не змогла знизити рівень ожиріння.

Нестриманий уряд Тонги зараз активізував свою боротьбу з розладом.

Відсіч жирним податком

Торік уряд запровадив додатковий акцизний податок - так званий "податок на жир" - у розмірі 40 сенті за кілограм (близько 0,15 доларів США) на різні імпортні продукти, включаючи промислові курячі, баранячі лоскути та індичі хвости.

А на початку цього року Tonga Health, напівавтономне медичне агентство, яке очолює кампанію проти ожиріння, отримало нові кабінети в лікарні Вайола для розміщення розширеної команди з 13 медичних працівників.

"Зараз ми зосереджуємося на фізичній активності та здоровому харчуванні - двох факторах ризику, які реально впливають на наше населення", - сказала координатор програми охорони здоров'я Тонга Моніка Туйпулоту.

“Ми, тонганці, просто любимо їсти. У кожному випадку ми маємо їжу. У нашій культурі, чим більше їжі ви подаєте, тим більше любові ви маєте до цієї людини. І я кажу не лише про чашку чаю. У нього входить багато вуглеводів, багато жирів і багато цукру та солоної їжі.

«Ми знаємо, що насправді важко змінити культуру та спосіб життя. Це не станеться за одну ніч. Це займе багато часу ».

Tonga Health також контролює флагманську програму під назвою Май-е-Німа, або П’ять на день, що заохочує школярів їсти щонайменше п’ять порцій фруктів та овочів на день.

“Тонга - номер один у світі із ожирінням. Важко змінити дорослих у нашому поколінні ", - Мінору Ніші, голова Май-е-Німа кампанія розповіла Рівні часи.

“Нам потрібно вирішити проблему з дітьми початкової школи, тому що я твердо вірю, що якщо ми змінимо дітей, ми змінимо покоління.

"Все зводиться до нашого особистого вибору та того, що ми їмо та п'ємо".

Петіліні Малі відрізали ліву ногу через діабет, пов’язаний із способом життя.

У поточній боротьбі з ожирінням можна сказати, що Тонга теж знаходиться на операційному столі.