Клінічне випробування: ефективність дієти з низьким або модифікованим вмістом жиру для профілактики шлунково-кишкової токсичності у пацієнтів, які отримують променеве лікування при злоякісних захворюваннях малого тазу

Департамент харчування та дієтології, The Royal Marsden NHS Foundation Trust, Лондон, Великобританія

ефективність

Департамент харчування та дієтології, The Royal Marsden NHS Foundation Trust, Лондон, Великобританія

Департамент харчування та дієтології, The Royal Marsden NHS Foundation Trust, Лондон, Великобританія

Відділ харчування та дієтології, лікарня округу Роял Суррей, Суррей, Великобританія

Департамент обчислювальної техніки, Фонд фонду Royal Marsden NHS Foundation, Лондон, Великобританія

Департамент відділу GI, Фонд Фонду охорони здоров'я Royal Marsden, Лондон, Великобританія

Департамент урології, Фонд фонду Royal Marsden NHS Foundation, Лондон, Великобританія

Інститут досліджень раку, Саттон, Суррей, Великобританія

Відділ гінекології, Фонд фонду Royal Marsden NHS Foundation, Лондон, Великобританія

Департамент відділу GI, Фонд Фонду охорони здоров'я Royal Marsden, Лондон, Великобританія

Департамент урології, Фонд Фонду охорони здоров'я Royal Marsden, Лондон, Великобританія

Департамент відділу GI, Фонд Фонду охорони здоров'я Royal Marsden, Лондон, Великобританія

Департамент харчування та дієтології, The Royal Marsden NHS Foundation Trust, Лондон, Великобританія

Департамент харчування та дієтології, The Royal Marsden NHS Foundation Trust, Лондон, Великобританія

Департамент харчування та дієтології, The Royal Marsden NHS Foundation Trust, Лондон, Великобританія

Відділ харчування та дієтології, лікарня округу Роял Суррей, Суррей, Великобританія

Департамент обчислювальної техніки, Фонд фонду Royal Marsden NHS Foundation, Лондон, Великобританія

Департамент відділу GI, Фонд Фонду охорони здоров'я Royal Marsden, Лондон, Великобританія

Департамент урології, Фонд Фонду охорони здоров'я Royal Marsden, Лондон, Великобританія

Інститут досліджень раку, Саттон, Суррей, Великобританія

Відділ гінекології, Фонд фонду Royal Marsden NHS Foundation, Лондон, Великобританія

Департамент відділу GI, Фонд Фонду охорони здоров'я Royal Marsden, Лондон, Великобританія

Департамент урології, Фонд фонду Royal Marsden NHS Foundation, Лондон, Великобританія

Департамент відділу GI, Фонд Фонду охорони здоров'я Royal Marsden, Лондон, Великобританія

Анотація

Як цитувати цю статтю: Ведлейк Л.Дж., Макгоф К., Шоу К., Клоппер Т., Томас К., Лальджі А., Дірналі Д.П., Блейк П., Тейт Д., Хоу В.С. & Andreyev H.J.N. (2012) Клінічне випробування: ефективність дієти з низьким або модифікованим вмістом жиру для профілактики шлунково-кишкової токсичності у пацієнтів, які отримують променеве лікування при злоякісних захворюваннях малого тазу. J Hum Nutr Дієта.25, 247–259

Анотація

Передумови: Запальні реакції на променеву терапію таза можуть призвести до серйозних змін нормальної функції шлунково-кишкового тракту з потенційно серйозними довгостроковими наслідками. Зменшені або модифіковані жирні дієти можуть принести користь.

Методи: У цьому рандомізованому контрольованому дослідженні набрали пацієнтів із гінекологічними, урологічними злоякісними пухлинами чи нижньою кишковою кишкою через лікування радикальною променевою терапією. Пацієнтів рандомізували на низький вміст жиру (20% загальної енергії тригліцеридів довгих ланцюгів), модифікованого жиру (20% тригліцеридів довгих ланцюгів та 20% тригліцеридів середнього ланцюга) або нормальної жирової дієти (40% загальної енергії тригліцеридів довгих ланцюгів). Первинним результатом була різниця в зміні в опитувальнику запальних захворювань кишечника - кишечник (IBDQ ‐ B) від початку до кінця променевої терапії.

Результати: Загалом було рандомізовано 117 пацієнтів з пухлинами малого тазу (48% урологічних; 32% шлунково-кишкових; 20% гінекологічних), із середнім (SD) віком: 65 (11,0) років, співвідношення чоловіків: жінок: 79: 38. Середнє падіння (SE) спареного балу IBDQ-B становило -7,3 (0,9) бала, що свідчить про погіршення токсичності. Відмінності між групами були незначними: P = 0,914 (низький та модифікований жир), P = 0,793 (з низьким вмістом жиру) P = 0,890 (модифікований проти нормального жиру). Різниця у споживанні жиру між групами з низьким та нормальним вмістом жиру становила 29,5 г [1109 кДж (265 ккал)], що становило 11% (від загального споживання енергії) порівняно із запланованою різницею у 20%. Повна відповідність рецептам жиру становила лише 9% у нормальній групі жирів порівняно з 93% у групі з низьким вмістом жиру.

Висновки: Дієта з низьким або зміненим вмістом жиру під час променевої терапії тазу не покращила показники шлунково-кишкових симптомів у порівнянні зі звичайним споживанням жиру. Неадекватна різниця у споживанні жиру між групами, можливо, змішила результати.