Дорослі чревні діти: наслідки лише декількох років на безглютеновій дієті в дитячому віці

Приналежність

1 Шлунково-кишковий відділ, Університет Федоріка II Неаполя, Неаполь, Італія. [email protected]

Автори

Приналежність

1 Шлунково-кишковий відділ, Університет Федоріка II Неаполя, Неаполь, Італія. [email protected]

Анотація

Мета: Оцінити клінічний та психологічний статус дорослих із діагнозом целіакії у дитячому віці, яким через декілька років повторно піддавались дії глютену, і вони вже перебувають на глютеновій дієті, порівняно з дорослими з недавнім діагнозом целіакії та дорослими, які залишились на безглютенова дієта після діагностики в дитинстві.

Методи: Загалом 195 дорослих з біопсією, яка свідчить про целіакію в дитячому віці, які або дотримувались безглютенової дієти принаймні 1 рік після постановки діагнозу, і зараз перебувають на безглютеновій дієті (n = 110) або на глютеновій дієта (n = 85), а дорослі з нещодавно діагностованою целіакією (n = 165) пройшли медичне обстеження.

Результати: Індекс маси тіла та основні лабораторні показники статистично відрізнялися між групами (найнижчий у тих, хто ніколи не був на безглютеновій дієті, найвищий у безглютеновій дієті). Найнижчі середні рівні мінеральної щільності кісткової тканини були виявлені серед пацієнтів, які не страждали клейковинною дієтою. Поширеність аутоімунних розладів ніколи не збільшувалася на безглютеновій дієті порівняно з тимчасовою безглютеновою дієтою та групами безглютенової дієти. Гістологія виявила ворсинчасту субатрофію у всіх пацієнтів, які ніколи не перебували на безглютеновій дієті, у 39 із 110 пацієнтів безглютенової дієти та у 84 з 85 перехідних груп безглютенової дієти. Герпетиформний дерматит був виявлений у трьох пацієнтів безглютенової дієти, у трьох з тимчасових безглютенових дієт і у трьох, які ніколи не були на безглютеновій дієті. Дефекти зубної емалі були виявлені у 15 пацієнтів з тимчасовою безглютеновою дієтою, у 43 з тих, хто ніколи не був на безглютеновій дієті, і у нуля в групі без глютену. Результат вагітності не суттєво відрізнявся між двома групами, але вага новонароджених була нижчою, а грудне вигодовування було коротшим у групі, яка ніколи не брала глютену. Сексуальні звички, споживання алкоголю та куріння сигарет суттєво відрізнялися у групі, яка ніколи не приймала глютен, порівняно з іншими двома групами.

Висновок: Виведення глютену в дитячому віці частково захищає дорослих целіакію від клінічних та поведінкових ефектів чутливості до глютену.