Дональд Трамп страждає ожирінням: чому ІМТ може вводити в оману, а ви можете бути здоровим і зайвою вагою

Набравши кілька кілограмів з минулого року, президент Дональд Трамп зайнявся ожирінням, індекс маси тіла (ІМТ) склав 30,4. Але лікар Шон Конлі, лікар президента, повідомив, що лідер був у "дуже хорошому стані здоров'я", коли він опублікував результати свого останнього фізичного обстеження 8 лютого.

Ці два моменти можуть здатися суперечливими, але експерти вважають, що ІМТ не є хорошим показником стану здоров’я для окремих людей. Отже, що таке широко використовуваний індекс, і що він насправді може сказати про наші тіла?

ІМТ обчислюється за вагою в кілограмах, поділеною на зріст у метрах у квадраті (кг/м 2). За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), нормальний ІМТ становить від 18,5 до 24,9. Результати від 25 до 29,9 мають надлишкову вагу, а значення 30 і вище вказують на ожиріння.

За 30,4 року ІМТ Трампа трохи перевищує середній показник для американців у віці старше 60 років (29,2), згідно з недавньою доповіддю Центрів контролю та профілактики захворювань, що використовує дані опитування 2015-16 рр.

Є кілька причин, за якими ІМТ може пропустити оцінку щодо вашого здоров’я. По-перше, він не розрізняє жир і м’язи. Тож якщо ви часто тренуєтесь і нарощуєте багато м’язів, ІМТ може переоцінити ваш рівень вгодованості, сказав Стенлі Уліашек з відділу біокультурних варіацій та ожиріння в Оксфордському університеті. Якщо ви ведете дуже малорухливе життя, натомість це може недооцінити, сказав він.

І для здоров’я важливо не тільки кількість жиру, який ви несете. Де сидить цей жир - ключове. "Вісцеральний жир", який сидить у животі та печінці, є особливо небезпечним, сказав Уліашек.

Цей жир, який зберігається навколо ряду основних органів, впливає як на обмін речовин, так і на серцево-судинну систему, сказала Мішель Суейнсон, викладач фізіології з Університету Ланкастера, Великобританія, Newsweek.

Хоча важко зрозуміти, скільки жиру зберігається у вашій печінці, окружність талії може дати "розумну здогадку" щодо жиру в животі, сказав Уліашек. Співвідношення талії та зросту, додав Суейнсон, також набирає популярності як показник підвищеного ризику ожиріння.

ІМТ був прийнятий ВООЗ для міжнародного використання в 2000 році і рекламувався як інструмент, що допомагає зрозуміти поширеність ожиріння в популяціях та між ними, оцінити втручання в охорону здоров'я тощо, за словами Уліашека.

"Очікується, що ІМТ виконає багато роботи, і претензії можуть бути оскаржені певною мірою. На індивідуальному рівні це груба міра - ІМТ найкраще працює для вимірювання рівня ожиріння серед населення", - сказав Уліашек.

Суейнсон погодився, сказавши: "Усі ІМТ насправді можуть сказати нам:" Чи відповідає ти вазі для свого зросту? ". Це цінний інструмент для відстеження тенденцій ожиріння серед населення, сказала вона, але саме по собі це не так завжди найкращий спосіб оцінити людину.

ІМТ обмежений як справді глобальний інструмент, оскільки його стандартизовані точки відсічення не враховують регіональних змін. Деякі популяції, як правило, переносять більшу або меншу жирність на одиницю ІМТ, ніж європейці, на яких в основному будували цей показник, пояснив Уліашек, який був автором моделей ожиріння - від екології до складності в науці та політиці в 2017.

Експерти рекомендують зміщувати граничні точки для груп з різним ризиком хронічних захворювань на більш високий або нижчий рівень ІМТ.

Незважаючи на те, що ІМТ далеко не ідеальний, це не означає, що ВООЗ, котра регулярно оцінює використання цього мірила, повинна перейти на такий показник, як окружність талії. Більшість даних, зібраних про ожиріння у всьому світі, сформовано з ІМТ, пояснив Уліашек, тому "зміна заходів в умовах глобальної епідемії ожиріння" ризикує завдати шкоди тим програмам громадського здоров'я, які вже працюють і працюють.

"Найкращий спосіб використовувати ІМТ як особистість - це знати власну міру, знати, чи сидите ви в межах здорової ваги чи ні, і відстежувати її, щоб намагатися залишатися в межах, зберігаючи здоровий скептицизм щодо точне значення міри для вас як для людини ", - сказав Уліашек.