Дофамінергічний тонус і ожиріння: уявлення про пролактиноми, які отримували бромокриптин

Приналежність

  • 1 Інститут ендокринології, Університетський клінічний центр, Белград, Югославія.

Автори

Приналежність

  • 1 Інститут ендокринології, Університетський клінічний центр, Белград, Югославія.

Анотація

Завдання: Нещодавно було показано, що збільшена маса тіла пов'язана з пролактиномами і що втрата ваги відбувається при нормалізації рівня пролактину. З іншого боку, знижений дофамінергічний тонус у людей добре корелює з ожирінням. Завданням цього дослідження було встановити кореляцію змін рівня пролактину з лептином та індексом маси тіла (ІМТ) у пацієнтів з пролактиномами, які отримували агоніст дофаміну тривалої дії бромокриптин (БК).

ожиріння

Методи: Одинадцять пацієнтів жіночої статі та дванадцять чоловіків у віці 36,7 +/- 2,6 років з ІМТ у чоловіків 30,4 +/- 1,7 кг/м (2) та у жінок 24,4 +/- 1,2 кг/м (2) були оцінені після 1 і 6 місяців та 11 пацієнтів додатково оцінювали через 2 роки терапії БК. Пролактин у плазмі представлений як середнє значення чотирьох проб, відібраних щодня. Лептин у сироватці крові визначали в об’єднаній сироватці з трьох зразків, відібраних з інтервалом у 15 хв через 0800 год після нічного голодування. Використовували багатовимірну лінійну регресію та аналіз коваріації повторних вимірів.

Результати: У чоловіків рівень пролактину перед обробкою становив 71 362 +/- 29 912 мО/л, тоді як рівень лептину становив 14,9 +/- 1,8 мкг/л. У жінок рівень попередньої обробки пролактину становив 11 395 +/- 5839 мО/л, а лептину - 16,7 +/- 2,5 мкг/л. Статевий диморфізм рівня лептину в сироватці крові на початковому етапі зберігався після коригування ІМТ та індукованого пролактином гіпогонадизму. Через 1 місяць терапії рівень пролактину значно знизився (чоловіки: 17 618 +/- 8736 мО/л, жінки: 3686 +/- 2231; P 0,05), тоді як рівень лептину в сироватці крові знизився (у чоловіків: 12,5 +/- 1,5 мкг/л, жінки: 13,6 +/- 2,1 мкг/л; Р 0,05).

Висновок: Агоніст дофаміну тривалої дії БК, підвищуючи дофамінергічний тонус, може впливати на масу тіла та ймовірний склад тіла за допомогою механізмів на додаток до зменшення гіперпролактинемії у пацієнтів з пролактиномами.