Діуретичні таблетки не рекомендуються для профілактики прееклампсії

Центр сприяння здоров’ю

рекомендуються

Незважаючи на те, що вони були широко призначені в 1960-х роках жінкам, які прагнуть уникнути небезпечно високого кров'яного тиску під час вагітності, діуретичні препарати не слід рекомендувати як спосіб профілактики цього серйозного стану, званого прееклампсією, згідно з недавнім оглядом досліджень.

Жінки, які приймали діуретики - широко відомі під назвою "водні таблетки" - під час вагітності мали не меншу ймовірність розвитку гестозу, передчасних пологів або втрати своїх дітей, ніж ті, хто не приймав таблетки, сказав акушер Девід Черчілль з New Cross Лікарні в Вест-Мідленді, Англія, та його колеги.

Однак у жінок, які приймали діуретики, значно частіше спостерігалася нудота та блювота.

"З цього огляду не виявлено явних переваг від використання діуретиків для профілактики прееклампсії", - сказав Черчілль.

Огляд включав п’ять досліджень та 1836 жінок.

Огляд з’являється в останньому випуску The Cochrane Library, публікації The Cochrane Collaboration, міжнародної організації, яка проводить оцінку медичних досліджень. Систематичні огляди роблять висновки на основі фактичних даних про медичну практику, враховуючи як зміст, так і якість існуючих медичних випробувань з певної теми.

Жінки з гестозом, яким зазвичай діагностують після 20 тижнів вагітності, мають високий кров’яний тиск і білок у сечі. Стан може бути небезпечним як для матері, так і для плода, спричиняючи ускладнення вагітності, ранні пологи і навіть смерть.

"В даний час єдиним ліком від хвороби є виношування дитини та плаценти, але це призводить до того, що багато немовлят народжуються недоношеними та вразливими", - сказав Черчілль.

З цієї причини лікарі зосереджувались на зміні дієти, наприклад, призначенні продуктів, багатих кальцієм, та інших методів лікування, які можуть запобігти захворюванню до його появи, а не пошуку шляхів зменшення його наслідків, сказала Ліза Боднар, доктор філософії, фахівець з материнського харчування в Університеті Пітсбурга.

"Жінка не може вносити змін, які зменшуватимуть симптоми або` `виліковуватимуть '' свою хворобу після того, як у неї виявиться прееклампсія. Дієтичні модифікації, які жінки повинні робити, є на ранніх термінах вагітності або навіть до того, як жінка завагітніє", - сказав Боднар.

Спочатку дослідники та лікарі призначали діуретики для запобігання прееклампсії, оскільки вважали, що стан викликаний надлишком солі та води, що утримуються вагітними жінками. Діуретики збільшують сечовипускання і виводять з організму воду та сіль, що може спричинити серйозні симптоми при захворюваннях печінки, нирок та серця, включаючи високий кров'яний тиск.

Однак лікарі перестали рекомендувати діуретики як регулярний профілактичний захід у 1980-х роках, коли дослідження почали пов'язувати таблетки зі зниженням рівня плазми вагітної жінки - рідкої частини крові, яка несе клітини крові. Рівень плазми зазвичай підвищується в рамках здорової вагітності.

Діуретики все ще призначають вагітним жінкам, хоча і менше, ніж раніше.

Огляд підтримали Оцінка технологій охорони здоров’я та Університет Ліверпуля в Англії.

ДЛЯ ОТРИМАННЯ ДОДАТКОВОЇ ІНФОРМАЦІЇ
Служба новин про поведінку в галузі охорони здоров’я: Ліза Еспозіто за номером (202) 387-2829 або [email protected]

Черчілль Д та ін. Діуретики для профілактики прееклампсії (огляд). Кокранівська база даних систематичних оглядів 2007, випуск 1.

Cochrane Collaboration - це міжнародна некомерційна, незалежна організація, яка виробляє та розповсюджує систематичні огляди медичних втручань та сприяє пошуку доказів у формі клінічних випробувань та інших досліджень втручань. Відвідайте http: // www. cochrane. org для отримання додаткової інформації.

Застереження: AAAS та EurekAlert! не несе відповідальності за достовірність випусків новин, розміщених на EurekAlert! шляхом надання внесків установам або для використання будь-якої інформації через систему EurekAlert.