Остаточний консенсус: чи справді контроль над народжуваністю набирає вагу?

Те, що це сталося з двоюрідним братом вашої найкращої подруги, не означає, що це станеться і з вами.

народжуваністю

Ми всі знаємо, що одна дівчина в старшій школі, яка пішла на літо, повернулася на 20 фунтів важче і голосно нарікала: "Я пішла на контроль за народжуваністю!" У всіх нас також є історії про сиськи кузена нашої найкращої подруги та його «потроєного» розміру після того, як вона пішла на таблетки. Завдяки подібним чуткам і напівправдам все більше і більше жінок вирішують взагалі відмовитися від гормональної контрацепції, побоюючись набрати трохи ваги. І це, чесно кажучи, з нами не гаразд.

Послухайте, ніхто не повинен відчувати, що йому потрібно пожертвувати перевагами контролю над народжуваністю (тобто запобігання вагітності, пом'якшення спазмів менструацій, регулювання гормонального дисбалансу та ще мільйон позитивних наслідків) через віковий міф - особливо якщо це справді так, насправді, міф. І ніхто не повинен жити в страху перед цілком нормальними і здоровими коливаннями ваги. Тож, щоб допомогти врегулювати дискусію, ми поспілкувались з найкращими медичними експертами та дослідили практично кожне опубліковане дослідження, щоб раз і назавжди з’ясувати, чи насправді контроль над народжуваністю набирає вагу.

Незважаючи на все, що розповіли вам ваша мати та її друзі, наразі немає жодних доказів того, що пероральний контроль за народжуваністю - тобто. комбіновані таблетки (які містять як естроген, так і прогестинові гормони) та міні-таблетки (що містять лише прогестин) - безпосередньо пов’язані із збільшенням ваги. Навіть під час тестування на жінок із надмірною вагою та ожирінням, було показано, що оральні контрацептиви не впливають на збільшення ваги або зміну складу тіла, згідно з дослідженням, проведеним у 2014 році з журналу The Journal of Women’s Health.

Натомість те, що багато жінок помиляються як набір ваги, - це часто лише їх організм, який переживає період адаптації. "Коли ви вперше приймаєте таблетки або змінюєте марки, ваше тіло може відчувати болючість і набряклість грудей через гормональну стимуляцію тканини молочної залози", - говорить Сьюзан Льоб-Цайтлін, доктор медичних наук, лікар гінекології та гінекології Нью-Йорк-Пресвітеріан та Велл Корнелл в Нью-Йорку. "Це часто спричинює затримку води та збільшення розміру грудей, що пацієнти сприймають як збільшення ваги, але це не постійно". Насправді, більшість побічних ефектів зменшаться через три місяці, коли ваше тіло звикне до гормональних змін.

І все-таки, якщо ви одна з жінок, яка абсолютно клянеться, що ваші протизаплідні таблетки винні в недавньому наборі ваги, ваше тіло може реагувати негативно - і незвично - на конкретний тип гормонів, що містяться у вашій таблетці. «Це, мабуть, не підтримується в літературі, але я думаю, що деякі пацієнти справді переносять певні комбінації гормонів в одній даній таблетці, ніж інша, - говорить доктор Льоб-Цайтлін, - і тому вибір протизаплідних таблеток може зажадати трохи спроб і помилок, а також трохи клінічного досвіду лікаря ". Переклад: Завжди поговоріть зі своїм лікарем, якщо у вас є сумніви щодо вашої таблетки.

Далі у нас є патч і кільце

Тепер, коли всі ми можемо колективно надіслати текстові повідомлення своїм друзям, щоб вони сказали “ні”, немає жодного наукового підтвердження того, що таблетки спричиняють збільшення ваги, де це залишає пластир і кільце? Згідно з аналізом 2017 року, в якому були розглянуті висновки 45 раніше опублікованих досліджень щодо контролю народжуваності, ні таблетки, ні пластирі не виявили збільшення ваги у жінок, тоді як кільце було виявлено знову і знову, що не має ніякого вимірюваного впливу на вагу, коли порівняно з протизаплідними таблетками та плацебо.

Фактично, дослідження 2014 року, проведене Університетом штату Огайо, не виявило взагалі зв'язку між комбінованими контрацептивами (тобто методами, що містять як естроген, так і прогестин, як пластир, кільце та комбіновані таблетки) та збільшенням ваги. Так, це все хороші новини. Звичайно, ми відчуваємо необхідність знову і знову повторювати, що кожне тіло різне, тому ви і ваш найкращий друг можете мати різний досвід, але якщо ви справді злякані над збільшенням ваги, знайте, що принаймні купа наукових досліджень даючи вам зелене світло на пластирі та кільці.

Постріл, що дратує, справді спричиняє збільшення ваги

Єдиним контролем народжуваності, який був науково пов’язаний із збільшенням ваги, є прогестиновий укол Депо (тобто укол DMPA), ін’єкція, яку ви отримуєте раз на три місяці, що запобігає овуляції, щоб не завагітніти.

Хоча ніхто точно не знає, чому прогестин у пострілі Депо спричиняє збільшення ваги, тоді як прогестин, скажімо, в імплантаті (про цей метод пізніше), ні, лікарі вважають, що це пов’язано з двома речами: високим (поки абсолютно безпечна) кількість прогестину в пострілі та спосіб викиду прогестину у ваше тіло, що все може вплинути на ваш гіпоталамус та метаболічні процеси, що може призвести до посиленої спраги та голоду.

Перш ніж ви всі, почекайте, я на пострілі, і я не набрав ваги, або навпаки - ви на пострілі, і це ваш AHA! момент - знайте, що виявлено, що постріл Depo викликає збільшення ваги лише у кожної четвертої жінки, яка використовує постріл, як підтверджено в дослідженні Техаського університету 2009 року. В основному, 75 відсотків жінок, швидше за все, не наберуть вагу від пострілу. І навіть якщо ви перебуваєте серед 25 відсотків жінок, які відчувають набір ваги, точна кількість ваги, яку ви можете набрати, абсолютно варіюється, коливаючись в середньому від 17 фунтів за перші 12 місяців, від 24 фунтів протягом перших 24 місяців і 24,4 фунтів після 36 місяців безперервного використання пострілу Depo, згідно з тим самим дослідженням 240 жінок.

Слід також зазначити, що 240 жінок - це не величезний обсяг вибірки, тому досі немає гарантій, що ви взагалі наберете вагу, адже у випадку, якщо ви не отримали наш всеохоплюючий меседж, організм кожного реагує по-різному. Плюс, користь від пострілу може також перевершити користь, скажімо, таблетки, оскільки вам не потрібно турбуватися про щоденний прийом.

Але що можна сказати про імплантати - AKA стрижень та спіраль?

Зачекайте, тож якщо таблетки, що містять лише прогестин, не спричиняють збільшення ваги, а постріли, що містять лише прогестин, викликають збільшення ваги, де це залишає імплантати стрижневих імплантатів, що містять лише прогестин, і внутрішньоматкові спіралі, що містять лише прогестин (тобто єдиний запропонований тип гормональної ВМС)? Насправді в дуже хорошому місці.

«Гормональні спіралі містять набагато меншу дозу прогестину, ніж укол Депо, - каже доктор Льоб-Цайтлін, - і вони також використовують несистемні гормони, які не заважають овуляції, тому внутрішньоматкові спіралі не повинні мати ваги "Навіть стрижень імплантату, який містить лише прогестин, показав обмежені докази впливу на вагу чи склад тіла, засвідчуючи, що не всі засоби проти народжуваності, що містять лише прогестин, є рівними.