Чи впливає кесареве розтин на збільшення ваги та ожиріння немовлят протягом першого року життя?

Предмети

Анотація

Передумови

Потенційно обумовлене відсутністю передачі мікробіоти від матері до немовляти при народженні, розродження шляхом кесаревого розтину асоціюється з більш високим ризиком ожиріння потомства. Проте жодні дослідження не досліджували, коли починають з'являтися відмінності ожиріння в режимі доставки. У цьому дослідженні ми вивчаємо відмінності у вазі та траєкторії ожиріння немовляти від народження до 12 місяців у режимі пологів.

кесареве

Методи

З 2013 по 2015 рік ми набирали вагітних жінок для дослідження виховання та спостерігали за їх 666 немовлятами. Ми виявили спосіб виношування матері та вагу новонароджених з медичної документації. Ми вимірювали вагу, довжину та товщину шкірних складок (підлопатковий, трицепс, черевний), коли немовлята були віком 3, 6, 9 та 12 місяців. Основний результат - вага дитини на довжину z оцінка, була отримана на основі стандартів ВООЗ щодо зростання дитини. Ми використовували моделі лінійної регресії, щоб оцінити різницю в кожній точці часу, і використовували лінійні змішані моделі для вивчення швидкості росту ваги немовляти та траєкторій ожиріння. Ми контролювали вік матері, расу, сімейний стан, рівень освіти, доходи домогосподарств, статус куріння, індекс маси тіла матері до вагітності та вагу новонароджених.

Результати

З 563 немовлят у нашій остаточній вибірці 179 (31,8%) були кесаревими. З народження до 12 місяців швидкість збільшення ваги на довжину z оцінка становила 0,02/місяць (стор = 0,03) більше для кесаревого розтину, ніж вагітних. В результаті більш швидкого зростання немовлята, народжені кесаревим розтином, мали більшу вагу за довжиною z бал (0,26, 95% ДІ: 0,05, 0,47) та сума товщини шкірної складки підлопаточного і трицепсів (SS + TR) (0,95 мм, 95% ДІ: 0,30, 1,60) - показник загального ожиріння - через 12 місяців порівняно з немовлята, які доставляються вагінально.

Висновки

Порівняно з вагінальними пологами, кесарів розтин був пов’язаний із більшою швидкістю набору ваги потомства протягом першого року та різницею ожиріння, які з’являються вже у віці 3 місяців. Ретельне спостереження за новонародженими, які перенесли кесарево, за надлишковою вагою, може допомогти в первинному профілактиці ожиріння в подальшому житті.