Чи є у Кореї проблема ожиріння?

ПІВДЕННА КОРЕЯ - Цифра звучить тривожно: Майже кожен четвертий громадянин Сеула має не просто зайву вагу, але й ожиріння. Так повідомили в минулому місяці столичний уряд Сеула, оприлюднивши опитування понад 23 000 жителів віком від 19 років.

ожиріння

Цей показник являв собою четверте зростання підряд з 2008 року, коли 20,6 відсотка населення міста були класифіковані як люди з ожирінням. Звіт, можливо, став несподіванкою для багатьох корейців, які подорожували західними країнами, не кажучи вже про іноземних жителів міста: Сеул, здається, не був би великим містом, особливо в порівнянні з міськими центрами Північної Америки та Європи.

Така реакція може бути не просто предметом сприйняття: висока цифра частково є результатом жорстких норм Кореї щодо визначення ожиріння щодо західних країн. Застосування індексу маси тіла, показника жиру в організмі, отриманого із зросту та ваги, закінчується подібністю в оцінці. У той час як інші розвинені країни та міжнародні організації, такі як Організація економічного співробітництва та розвитку та Всесвітня організація охорони здоров’я визначають ожиріння як ІМТ 30 і вище, Корея використовує ІМТ 25 або вище.

Як результат, OCED вважає лише 4 відсотки населення Кореї ожирінням, що є найнижчою часткою серед країн-членів. Частка населення, яке вважається ожирінням або надмірною вагою, зростає до 30 відсотків.

Чи слід застосовувати різні стандарти для оцінки ожиріння серед корейців та інших східноазіатських країн, залишається невирішеним питанням.

"Це правда, що для деяких азіатських країн ми можемо використовувати нижчі рівні ІМТ для визначення цих порогових значень, але немає єдиної думки з цього питання", - сказала Маріон Дево, аналітик з охорони здоров'я ОЕСР, The Korea Herald. "Ми використовуємо одну одиницю порівняння між країнами".

В той час як ВООЗ повідомляла, що східноазіатці мають вищий відсоток жиру в організмі при нижчому ІМТ, вона рекомендує зберігати стандартизовані норми відсікання для міжнародного порівняння.

Реакція уряду

З іншого боку, О Санг У, професор медицини в Центрі міжнародної лікарні при ожирінні, метаболізмі та клінічному харчуванні Університету Дунгук, заявив, що для корейців має сенс вимірювати більш жорсткий стандарт, ніж інші етнічні групи.

"Точка відключення ожиріння у азіатів повинна відрізнятися від точки жителів західних країн. Раніше багато досліджень показали, що азіати вразливіші до ускладнень ожиріння - цукровий діабет 2 типу, дисліпідемія, гіпертонія та інші - ніж західні", - сказав О.

"Наприклад, американці страждають ожирінням набагато більше, ніж корейці. Але поширеність діабету 2 типу, гіперхолестеринемія, гіпертригліцеридемія, гіпертонія та інші серед корейців подібна до американської. Ми вважаємо, що різниця в генетичних та екологічних факторах спричиняє цей диференціальний ефект ожиріння при цих захворюваннях ".

Міністерство охорони здоров'я та соціального забезпечення поділяє подібну думку. Кім Ю-мі, заступник директора групи з питань дієтичного та дієтичного харчування у міністерстві, заявив, що Японія, Китай та країни Південно-Східної Азії використовували однаковий, нижчий ІМТ для визначення ожиріння.

"Це тому, що азіати з ІМТ старше 25 років зазвичай починають проявляти симптоми захворювань, пов'язаних з ожирінням, таких як гіпертонія та діабет", - сказала Кім. "Справа не в тому, що Корея законодавчо встановила ІМТ 25 як стандартний пункт для ожиріння. Але обговорюється питання, чи слід законодавчо закріплювати використання ІМТ 25 при визначенні ожиріння".

Кім сказав, що поточною метою міністерства було підтримати рівень ожиріння стабільним у найближчі роки, заохочуючи людей підтримувати здорову вагу.

Ожиріння дітей

Але незалежно від того, застосовують вони міжнародні або локальні стандарти, нерозбірливе сканування цифр не виявляє нюансів ситуації в Кореї. Хоча загальне ожиріння є низьким за міжнародними порівняннями, ожиріння серед дітей є відносно високим.

"Щодо ожиріння дорослих, корейська мова працює досить добре. Як ви вже сказали, цифри ОЕСР свідчать про 3-4 відсотки дорослих із надмірною вагою, але для дітей це інше", - сказав Дево.

"І у нас близько 35 відсотків і 22 відсотки дівчат із надмірною вагою або ожирінням ... Середнє значення становить близько 20 (відсотків) у країнах ОЕСР. Наприклад, рівень дитячого ожиріння в Кореї в основному такий самий, як і рівень в США"

Однак не всі впевнені, що ожиріння в Кореї є такою серйозною проблемою, особливо в порівнянні з проблемами недоїдання та занепокоєння іміджем тіла. Хоча екстремальне ожиріння серед жінок подвоїлося з кінця 90-х років, частка жінок, класифікованих як осіб з недостатньою вагою, різко зросла за той самий період. У 2010 р. Уряд майже 20 відсотків молодих жінок розглядав як недостатню вагу.

Ан Чанг Хе, аспірант соціології та викладач сексуального виховання, зазначив, що тиск на молодих людей і, зокрема, жінок, щоб вони відповідали ідеалізованим стандартам організму, є набагато більш актуальною проблемою, ніж ожиріння.

"Це залежить від віку, але я все одно не сприймаю ожиріння як серйозну проблему порівняно з проблемами іміджу тіла", - сказав Ан. "Принаймні для молодих людей, я думаю, проблема із зображенням тіла така величезна, що ожиріння деякий час не буде великою проблемою. Я маю на увазі, на відміну від багатьох інших корейців, які вирішили вірити".

Ан заявив, що цей тиск був особливо сильним для корейців порівняно з іншими національностями.

"Люди (в Кореї) частіше прямо коментують зовнішній вигляд інших людей, і дуже мало усвідомлення того, що ці коментарі можуть бути непотрібними або недоречними", - сказав Ан.

"Багато корейців чують неодноразові неодноразові коментарі про свою вагу з боку членів сім'ї, друзів та знайомих на більш прямому і образливому рівні".

Охорона здоров'я

Але, незважаючи на низький рівень поширеності ожиріння в Кореї порівняно з іншими багатими країнами, О попереджав, що проблема далеко не тривіальна. Він зазначив, що збільшення розміру корейців вже має значний вплив на здоров'я населення.

"Нещодавно характер захворювань у Кореї швидко змінювався через ожиріння. Кілька десятиліть тому такі захворювання, як туберкульоз, гепатит В, рак легенів - через куріння - рак шлунка та інсульт були найпоширенішими захворюваннями, що загрожують життю. Але ці закономірності мали швидко змінювалася із зростанням епідемії ожиріння ", - сказала О.

"Стани, пов’язані з ожирінням, такі як діабет 2 типу, серцево-судинні захворювання, рак молочної залози та рак товстої кишки, стали поширеними та основними причинами смерті в Кореї. Тож нещодавня епідемія ожиріння в Кореї має великий вплив на характер захворювань у Кореї".