Чи є статини виправданням для нездорового харчування?

Ліки з високим рівнем холестерину все ще дозволяють робити перерви в дієті.

Чи використовує приборкані штрихи статину?

17 лютого 2011 р. ? - Двадцять п’ятирічна Брітні Ліпсет з високим рівнем холестерину починає з 13 років. Її батьки, тітки та дядьки по обидва боки сім'ї приймають статини, щоб контролювати високий рівень холестерину, і приблизно півтора року тому Ліпсет вирішила приєднатися до них і піти на статини теж.

Раніше Ліпсет намагалася знизити рівень холестерину за допомогою дієти.

"Я намагався дотримуватися дієти, - сказав Ліпсет, координатор з маркетингу з Нью-Хейвена, штат Коннект. - Я їв все органічне. Це мені трохи допомогло. Мій рівень ЛПНЩ [поганий холестерин] знизився до рівня 220, але потім я виявив, що у мене алергія на пшеницю та клейковину, і я не міг просто їсти овочі та рибу цілий день ".

Коли її кількість знову зросла, вона почала приймати статини. І це спрацювало. "Мої останні тести показують найнижчі показники, коли-небудь, 205," сказала вона.

Але в міру зниження рівня холестерину впав і здоровий спосіб життя.

"З тих пір я не займався спортом чи не стежив за своїм харчуванням.

"Я схиляюся до продуктів, таких як м'ясо або молюски, які мають дуже високий рівень холестерину", - сказала Ліпсет. "Я люблю їсти, тому це ускладнює".

Здоров’я, США, 2010 рік

Викидаючи дієтичну обережність на вітер, Ліпсет приєднався до мільйонів американців, які також приймають статини від високого холестерину, і в середу Центри контролю та профілактики захворювань опублікували 34-й щорічний звіт під назвою "Здоров'я, США, 2010". CDC виявив, що дорослі у віці 45 років і старше збільшили споживання статинів у 10 разів - з 2 відсотків у 1988-1994 рр. До 25 відсотків у 2005-2008 рр.

І, з новинами, які порадували багатьох кардіологів, кількість смертей, пов’язаних із серцевими захворюваннями, зменшилася на 28 відсотків з 1999 по 2007 рік.

"Позитивною новиною є те, що прийом статинів має велику користь, як це було видно з даними про смертність", - сказав д-р Крістофер Кеннон, професор медицини в Бригам і Жіноча лікарня. "Це величезна перемога.

"Варто зазначити, що Великобританія кілька місяців тому оголосила про значне зниження рівня смертності, пов'язане з кращим використанням серцево-судинних препаратів, включаючи статини", - сказав Кеннон.

Високий рівень холестерину є фактором ризику серцевих захворювань, і лікарі часто пропонують використовувати такі препарати, що знижують рівень холестерину, такі як Lipitor та Crestor. До 48 мільйонів дорослих американців мають високий рівень ЛПНЩ або поганого холестерину.

Здоровий з високим рівнем холестерину

Але всупереч поширеній думці, здорові молоді люди можуть мати високий рівень холестерину, поряд із тими, хто страждає від надмірної ваги та старше.

"Дуже часто можна спостерігати здорових людей з високим рівнем холестерину", - сказав Кеннон.

Багато хто вважає, що введення людей на статини допомагає їм залишатися здоровими. Але як погано, коли ці люди вважають, що їх новий, низький рівень холестерину - це запрошення їсти нездорову їжу?

Незважаючи на загальні вказівки щодо здоров’я, лікарі кажуть, що нормально обманювати час від часу, приймаючи статини для високого рівня холестерину.

"Ймовірно, набагато краще їсти один зайвий стейк на тиждень, ніж не приймати статини", - сказав Кеннон. "Я часто рекомендую поміркованість, і, мабуть, більше користі, ніж шкоди, що ви могли б трохи більше обдурити [статину]".

Кеннон сказав, що хоча бажання їсти "погано" випливає з багатьох різних повідомлень у культурі, помилково вважати, що кожна людина може знизити рівень свого холестерину, лише здійснюючи і правильно харчуючись. Високий рівень холестерину має важкий генетичний компонент, і, наскільки б він не був у формі, деякі люди не можуть уникнути своїх генів.

Але один із пацієнтів Кеннона, Джеральд Торнелл, сказав, що намагається постійно пам’ятати про свій спосіб життя після перенесеного легкого серцевого нападу в 2004 році.

"Ви дійсно повинні уважно поглянути на свій раціон і внести деякі зміни", - сказав Торнелл, професор освіти Бріджуотерського державного університету в Бріджуотер, Массачусетс. "Смішно думати, що у вас є чарівна пігулка, і ви продовжуєте робити все, що завгодно". пекло, яке ти хочеш зробити ".

Доктор Харлан Крумхольц, професор медицини, епідеміології та охорони здоров'я в Медичному факультеті Єльського університету, сказав, що робота лікаря спрямовувати пацієнтів до дієти, яка має сенс і збалансована.

"Я не хочу, щоб пацієнти відчували, що вони сидять на дієті, яка не дає їм випадкових сплесків або смачної їжі, яку вони можуть насолодитись", - сказав Крумхольц. "Якщо ми робимо рекомендації, яких люди не можуть виконувати, тоді вони просто кинуть головами під час візиту до офісу, а потім підуть в іншому напрямку або почуватимуться винними, що не виправдовують сподівань".

Солодкий зуб - це нормально, раз у раз

Незважаючи на усвідомлені зміни, Торнелл сказав, що він все ще час від часу віддає свої ласуни.

"Під час свят та Дня закоханих у мене під руками проходить кілька шоколадних цукерок, ніж слід, але я зберіг свою вагу", - сказав Торнелл.

"Статини при правильному застосуванні дуже безпечні та ефективні для зменшення серцевих нападів та інших проблем із серцем та судинами у широкого кола людей", - сказав д-р Джеймс Стейн, директор профілактичної кардіології Університету Вісконсина-Медісон. "Оскільки хвороби серця все ще є основною причиною захворюваності та смертності в США, я особисто вважаю, що вони недостатньо використані, і здивований, що більше людей їх не приймають".

Холестерин падає як камінь

Торнелл сказав, що після прийому статину його рівень ЛПНЩ або поганий холестерин "впав як камінь" приблизно з 160 до 37.

Крумгольц сказав, що звіт CDC свідчить про помітну зміну медичної практики, і може пояснити деякі нещодавні зниження кількості госпіталізацій з приводу серцевих нападів та серцевої недостатності.

"Докази того, що статини можуть знизити ризик при будь-якому рівні холестерину, є сильними, і використання статинів пацієнтами з високим ризиком є ефективною стратегією уникнення серцевих захворювань у майбутньому", - сказав Крумгольц. "Однак у своєму ентузіазмі щодо цієї стратегії ми повинні бути впевнені, що люди з низьким ризиком серцевих захворювань розуміють, що їм мало що можна отримати, приймаючи ліки".

"Важливо те, що ми гарантуємо, що наркотики вживають ті, хто найімовірніше принесе користь", - продовжив Крумгольц. "Ми не можемо втратити фокус на значенні здорового способу життя, який також може зіграти у зміцненні здоров'я серця".

"Коли ваша захисна сітка зламана, ви не хочете залишати її зламаною", - сказав Торнелл, маючи на увазі його легкий серцевий напад та високий рівень холестерину. "Якщо ви будете обережні і будете складати дієту та програму вправ, статини допоможуть скласти гарний трикутник, і це приблизно найкраще, що ви можете зробити".