Чи є рукавна гастректомія терапевтичною процедурою для всіх пацієнтів із ожирінням ScienceDirect

Лапароскопічна гастректомія рукава (LSG) є безпечною процедурою з обмеженим ризиком захворюваності.

рукавна

Потенційна користь процедури у пацієнтів із передопераційним ІМТ •

Наші результати підтверджують ЛСГ як одну з найпривабливіших перших стадій хірургічної процедури при захворюванні на ожиріння.

Анотація

Передумови

Лапароскопічна резекція шлунка (LSG) - це всесвітня хірургічна процедура при захворюванні на ожиріння. Однак вибір пацієнтів все ще є анекдотичним. Мета цього дослідження - проаналізувати клінічні та антропометричні параметри, що корелюють з ЛСГ, та перевірити обґрунтованість цієї процедури для різних категорій пацієнтів із ожирінням.

Методи

Дві сотні послідовних пацієнтів були подані до ЛСГ як первинна баріатрична процедура між 2008 та 2014 роками. Однорічне спостереження було завершено у 159 пацієнтів. Менші групи пацієнтів пройшли спостереження протягом 2 та 3 років (відповідно 78, 46 пацієнтів). Середній передопераційний індекс маси тіла (ІМТ) становив 45,4 кг/м2 (діапазон: 34,8–73,8); 135 пацієнтів (80%) мали одну або кілька супутніх захворювань. Були досліджені потенційні кореляційні зв'язки між віком, статтю, передопераційним ІМТ, передопераційною надмірною вагою, ранньою надмірною втратою ваги (EWL) та 1 та 3-річним EWL.

Результати

Всі процедури регулярно завершували лапароскопічним підходом без переходу на лапаротомію. Післяопераційні ускладнення мали місце у шести пацієнтів (3,7%); післяопераційної смертності не спостерігалось. Середній показник ІМТ за рік становив 32,8 кг/м2 та 55,34% відповідно. Трирічний EWL суттєво впливав на вік та ранній EWL. Повна нормалізація рівня глікемії після трирічного спостереження також спостерігалася у високого відсотка хворих на цукровий діабет. У пацієнтів із передопераційним ІМТ> 50 кг/м2 ми спостерігали більшість випадків невдач із точки зору EWL та найгірші метаболічні результати.

Висновки

Наш досвід вказує на те, що ЛСГ є безпечною процедурою із задовільною трирічною пізньою втратою ваги у пацієнтів із передопераційним ІМТ

Попередній стаття у випуску Далі стаття у випуску