Чи є розлад ожиріння гіпоталамусом причиною симптомів щитовидної залози?

Ви проходите лікування щитовидної залози, але вам не стає краще?

У вас є ВСІ симптоми гіпотиреозу, але звичайні "лабораторії щитовидної залози"? U

Т4 погіршує ваші симптоми або ви набираєте вагу під час прийому цього препарату?

Якщо так, розлад ожиріння гіпоталамусом може бути основною причиною ваших симптомів.

Цей стан імітує подібні до гіпотиреозу симптоми, але лікування зовсім інше, і що ще гірше, те, що лікування щитовидної залози може погіршити цей стан.

Що таке гіпоталамічний розлад ожиріння?

Нові дослідження пролили світло на ще одну причину, яка не тільки спричинює збільшення ваги, але й робить втрату ваги майже неможливою, якщо не лікувати.

Цей стан не пов’язаний з вашою щитовидною залозою, але, як правило, він має ті самі симптоми, що і гіпотиреоз, що змушує пацієнтів вважати, що вони мають гіпотиреоз, коли насправді цього не роблять.

Тому що вони мають КОЖНИЙ симптом гіпотиреозу, але у них є «нормальні» лабораторії.

Це змушує їх вважати, що ПОВИННА це бути проблемами з щитовидною залозою, тому вони перескакують від лікаря до лікаря, поки не отримають лікування.

Основна проблема полягає в тому, що пацієнти з цим захворюванням також, як правило, не реагують на лікування щитовидної залози - це означає, що їх симптоми НЕ зникають при правильному лікуванні щитовидної залози.

Гірше те, що прийом ліків від щитовидної залози, якщо у вас такий стан, може погіршити набір ваги.

Це вірно навіть під час прийому NDT та/або T3, що містять такі ліки, як Cytomel. U

Через це дійсно важливо зрозуміти, що це за стан і як насправді лікувати його.

Ваш гіпоталамус допомагає контролювати кілька важливих факторів, оскільки це пов’язано з вашою поточною вагою, включаючи вашу базальну температуру, швидкість обміну речовин у спокої, кількість тепла, яке ви виробляєте, ваш апетит і, нарешті, ваші щоденні ритми.

Зазвичай гіпоталамус повинен «відчувати» за допомогою таких гормонів, як лептин, коли в організмі є зайвий жир.

Потім ваші жирові клітини надсилають сигнали для збільшення окислення жиру, спалювання зайвого жиру та посилення вашого метаболізму для підтримання нормального гомеостазу та зменшення маси тіла.

При розладі ожиріння гіпоталамуса цей регуляторний процес стає нерегульованим.

По суті ваша неврологічна система та гіпоталамус не відчувають нормальних регуляторних факторів, і вони помилково припускають, що ваше тіло перебуває в стані голоду.

Це призводить до змін у гіпоталамусі, що уповільнює ваш метаболізм, підвищує апетит, знижує температуру тіла, зменшує виробництво тепла та енергію і змушує організм постійно зберігати калорії у вигляді жиру - навіть за наявності обмеження калорій.

Цей стан добре відомий лікарям з ожиріння, але зазвичай це проблема лише після серйозних травм мозку.

Новіші дослідження тепер вказують, що такий стан може бути викликаний іншими факторами навколишнього середовища та способу життя - це означає, що вам не потрібна якась травма, щоб спричинити стан.

Отже, що викликає розлад ожиріння гіпоталамуса?

У нас не всі відповіді, але наступні способи поведінки, як правило, збільшують ризик розвитку цього стану:

Повторювані йо-йо дієти та дієти з обмеженим вмістом калорій
Гіпотиреоз, що не лікується
Випивка або порушення харчування
Резистентність до лептину
Хронічний стрес
Постійна і стійка відсутність сну

По мірі продовження досліджень ми, швидше за все, будемо краще розуміти цей стан та причини, що його спричиняють, але наразі найкраще ВСІ ЗБІГАТИСЯ такої поведінки, якщо це можливо.

Якщо у вас є фактори ризику, перелічені вище, і ви також не відчували себе краще під час прийому ліків щитовидної залози, тоді слід розглянути розлад ожиріння гіпоталамуса.

Завантажте мої безкоштовні ресурси:

Їжі, якої слід уникати, якщо у вас проблеми з щитовидною залозою:

Я виявив, що ці 10 продуктів викликають найбільше проблем у хворих на щитовидку. Дізнайтеся, яких продуктів слід абсолютно уникати, якщо у вас захворювання щитовидної залози будь-якого типу.

Повний список лабораторних досліджень щитовидної залози:

Цей список включає оптимальні діапазони, нормальні діапазони та повний перелік тестів, необхідних для правильної діагностики гіпотиреозу щитовидної залози!

Завантажте більше безкоштовних ресурсів на цій сторінці.

Симптоми розладу ожиріння гіпоталамуса

Хоча я підозрював, що цей стан набагато частіше, ніж думає більшість лікарів, досі не проводилось жодних досліджень, щоб підтвердити, наскільки це поширене насправді.

Для цього вони дослідили 50 людей, у яких спостерігалися типові симптоми, подібні до "гіпотиреозу".

Деякі пацієнти раніше отримували лікування щитовидною залозою до "оптимального" рівня крові, але все ще залишалися симптоматичними.

Тоді дослідники вважали, що дисфункція гіпоталамуса "ймовірна", якщо у пацієнтів виявляються три або більше симптомів (перераховані нижче), і "визначена", якщо у них є чотири або більше симптомів.

Найбільш поширеними симптомами розладу ожиріння гіпоталамуса є:

Втома (76%)
Дисрегуляція температури (68%)
Зміна ваги (88%) -> постійне збільшення ваги, незважаючи на зміну дієти та фізичних вправ та/або неможливість схуднути
Зміни у сні (70%)
Біль (72%)
Порушення настрою 80%)
Проблеми з лібідо (38%)
Симпатичні або парасимпатичні скарги (74%) -> запаморочення, запаморочення, нездатність до фізичних вправ тощо.

З цих 50 пацієнтів у 68% було встановлено, що вони мають дисфункцію гіпоталамуса (мається на увазі, що вони мають 4+ симптоми), а 22% вважаються "ймовірними" з дисфункцією гіпоталамуса (тобто вони мають 3 симптоми).

Це становить 90% пацієнтів, які звернулись до цього дослідження! Робить цей стан набагато частішим, ніж вважалося раніше.

Проблема цих цифр полягає в тому, що більшість пацієнтів, які потрапляють у цю категорію, як правило, позначаються медичною спільнотою як тих, хто намагається "розіграти" систему (зловживання), або тих, хто має розлади настрою (прикордонний розлад особистості/депресія/тривога тощо).

Насправді ці пацієнти мають реальний стан, який погано розуміється лікарями та медичним співтовариством загалом.

Це робить ДУЖЕ важливим для вас розуміння цього стану та розуміння симптомів, щоб ви могли захищати себе, якщо це необхідно. U

На щастя, діагностика цього стану дуже проста:

Це дослідження підтверджує думку, що розлад ожиріння гіпоталамуса можна легко діагностувати клінічно (мається на увазі на основі симптомів) і є НАЙЧАСТІШИМ у пацієнтів, які мають типові симптоми гіпотиреозу, але НЕ покращуються при заміні гормонів щитовидної залози.

Як діагностувати розлад ожиріння гіпоталамуса:

Розлад гіпоталамічного ожиріння присутній, якщо у вас є 4+ із перерахованих вище симптомів (що має значення для вашого лікування)
Гіпоталамічне розлад ожиріння ДУЖЕ ймовірне, якщо у вас є 3 симптоми (перераховані вище)
Гіпоталамічне ожиріння, ймовірно, є, якщо симптоми гіпотиреозу НЕ покращуються після прийому ліків від щитовидної залози

Лікування розладів гіпоталамічного ожиріння

Хоча знати, що у вас цей стан НАДІ важливо, насправді це лише початок.

Вам ПОТРІБНО отримати належне лікування. U

Через розглянуті вище причини (і той факт, що більшість лікарів не розуміють цього стану), вам може бути важко отримати належне лікування від свого лікаря первинної ланки або ендокринолога.

Крім того, лікування цього стану є менш традиційним, ніж традиційні методи лікування «схуднення», що означає, що вашому лікарю доведеться ознайомитися з новішими ліками та дослідженнями, щоб зрозуміти лікування.

Наявність розладу ожиріння гіпоталамуса зазвичай вказує на те, що з часом ваша метаболічна та гормональна системи завдали значної шкоди.

Це означає, що вам, швидше за все, доведеться бути агресивними з точки зору лікування.

Для багатьох методів лікування цього стану потрібен лікар, і для досягнення найкращих результатів я рекомендую накладати ці терапії одна на одну.

Ви можете дізнатись більше про різні способи лікування гіпоталамічного ожиріння нижче:

№1. Ін’єкційні ліки від діабету

Я обговорював цінність цих ліків у попередніх публікаціях, але варто також витратити тут трохи часу.

Ін’єкційні ліки, про які я маю тут на увазі, безпосередньо допомагають знизити як інсулін, так і лептин - обидва гормони, які, як правило, нерегульовані при розладі ожиріння гіпоталамуса.

Крім того, вони також допомагають наступними способами:

Знижуючи апетит
За рахунок збільшення проліферації бета-клітин
За рахунок зниження інсулінорезистентності
Шляхом зменшення спорожнення шлунка та зменшення тяги до цукру

У багатьох дослідженнях було показано, що ці ліки безпосередньо допомагають знизити вагу (навіть якщо вони застосовуються у пацієнтів, які не страждають на діабет).

Проблема їх використання полягає в тому, що в даний час вони затверджені лише FDA для лікування діабету типу II, а не для розладів ожиріння гіпоталамуса.

З цієї причини може бути важко змусити лікаря призначити їх вам і для страхування ліків.

У своєму посібнику для схуднення я обговорюю, як використовувати ці ліки, як правильно їх титрувати та як отримати за найкращу ціну.

Як приклад того, наскільки ефективним може бути цей препарат, я навів зображення нижче:

Перш ніж використовувати цей препарат, пам’ятайте про це:

Ці ліки НЕ працюють, якщо вони не поєднані з іншими методами лікування.

№2. Низькі дози налтрексону +/- Wellbutrin

Пам’ятайте, що розлад ожиріння гіпоталамуса є проблемою у вашому мозку.

Це означає, що вам потрібні ліки (і терапія), призначені для збалансування мозку, щоб допомогти нормалізувати апетит і гормони.

Бупроприон і Велбутрін роблять саме це.

Комбінація цих ліків відома як Contrave (про що я вже говорив раніше), але їх можна використовувати як самостійно, так і спільно один з одним для лікування розладів ожиріння гіпоталамуса.

Ці ліки діють шляхом модуляції рівня нейромедіаторів та нормалізації апетиту та обміну речовин.

Я обговорював переваги використання LDN для аутоімунних захворювань та запалень у попередніх публікаціях, але це також допомагає безпосередньо зменшити втрату ваги .

З іншого боку, Wellbutrin було показано в дослідженнях, які допомагають модулювати апетит і зменшити як тягу, так і запої (4).

№3. Дієта в середземноморському стилі

Люди, як правило, часто помиляються:

Хоча дієта важлива, якщо ви намагаєтеся схуднути, це НЕ найважливіший фактор.

Ви повинні усвідомити, що не існує «ідеальної» дієти, яка чарівним чином змусить вас схуднути.

Натомість вам потрібно врахувати, що ваш раціон повинен бути адаптований до вашої поточної ситуації.

Це означає, що вам потрібно керувати співвідношеннями макромолекул і видом та якістю їжі залежно від того, що відбувається у вашому тілі.

Коли мова йде про розлад ожиріння гіпоталамуса, найкращою дієтою, як правило, є дієта в середземноморському стилі.

Ця дієта, природно, містить багато фруктів, овочів, риби та корисних вуглеводів - що може заплутати багатьох людей.

Іншим важливим фактором є те, що в ньому мало м’яса та білків загалом.

Цей стиль дієти (включаючи співвідношення макромолекул), як правило, працює ефективніше для людей із стійкістю до лептину і насправді може призвести до втрати ваги у цих людей.

Було також показано, що середземноморська дієта сама по собі допомагає зменшити вагу (5) (але знову ж таки, вона повинна поєднуватися з іншими методами лікування).

No4. Антидепресанти (див. Wellbutrin вище)

Я, як правило, не прихильник використання антидепресантів, якщо вони не є абсолютно необхідними, і розлад гіпоталамічного ожиріння є однією з таких ситуацій.

Однією з найбільших проблем цього розладу є те, що воно забирає ваш апетит і вашу тягу, що може дуже ускладнити дотримання здорової дієти.

Використання певних антидепресантів (зокрема, Wellbutrin) може допомогти "нормалізувати" цю тягу.

Це дозволяє узгодити споживання калорій з апетитом. U

Без цього препарату ваш мозок може говорити вашому тілу постійно їсти більше, ніж ви повинні, що може призвести до надмірного споживання калорій і, отже, збільшення ваги з часом.

Показано, що прийом Wellbutrin нормалізує споживання калорій, зменшує тягу, зменшує запої та, отже, допомагає зменшити вагу.

№5. ХГЧ

Мені повинно бути чітко:

Дієта HCG - це шкідлива дієта, яка в кінцевому підсумку призводить до самого стану розладу ожиріння гіпоталамуса.

Я постійно бачу пацієнтів із високим зворотним рівнем Т3, пошкодженою функцією щитовидної залози та порушеним метаболізмом в результаті дієти ХГЧ:

Але ви повинні усвідомити, що ця шкода виникає через дієтичний компонент, а НЕ ін’єкції HCG.

ХГЧ сам по собі (якщо він використовується як гормон) може покращити результати зниження ваги, якщо його використовувати зі здоровою дієтою.

Показано, що ХГЧ покращує функцію щитовидної залози за рахунок підвищення рівня Т3 та допомагає регулювати статеві гормони, такі як естроген та прогестерон.

ХГЧ - це потужний засіб, який допомагає зменшити вагу, але його ПОВИННО використовувати правильно, правильно і в режимі правильного харчування.

Я обговорюю, як ефективно використовувати ХГЧ для тривалої втрати ваги, у своєму посібнику для схуднення.

№6. Фентермін

Більшість лікарів та пацієнтів використовують фентермін для придушення апетиту та тимчасової втрати ваги, яка завжди повертається після припинення прийому ліків.

Але ви можете використовувати фентермін унікальними способами, щоб допомогти при тривалому зниженні ваги.

Фентермін може бути корисним для зменшення тяги до цукру та апетиту і може поєднуватися з ХГЧ для посилення втрати ваги, але його потрібно застосовувати епізодично та періодично. U

№7. Щоденні вправи на терпимість

Заняття спортом ЗАВЖДИ повинні бути частиною програми схуднення, але це особливо важливо при розладі ожиріння в гіпоталамусі.

Пацієнти з цим захворюванням, як правило, мають виснажливу втому, але вони все одно повинні робити фізичні вправи, щоб схуднути і парадоксально збільшити свою енергію. U

Виконання толерантності означає, що ви тренуєтесь до будь-якої вашої поточної межі.

Я рекомендую використовувати поєднання вправ низької інтенсивності з тренуванням на опір.

№8. Лікування щитовидної залози Т3 (може бути тимчасовим)

Раніше я вже згадував, що пацієнти з розладом ожиріння гіпоталамуса, як правило, гірше поступаються з ліками щитовидної залози, але це не вся правда.

Зазвичай ці пацієнти, як правило, погано переносять лише препарати Т4, але їм часто потрібен якийсь елемент препарату Т3 для поліпшення стану в довгостроковій перспективі.

Хоча ліки, що містять Т3, можуть бути корисними (такі ліки, як Цитомель, WP щитовидної залози, Броня щитовидної залози, і т. д.) вони не зможуть повністю змінити стан самостійно.

Також може бути необхідним тимчасове використання супрафізіологічних доз препаратів Т3, щоб допомогти "промити" систему, особливо за наявності резистентності до щитовидної залози та високого рівня зворотного Т3. U

Важливо усвідомити, що цей стан НЕ є головним чином проблемою щитовидної залози, але що ліки щитовидної залози повинні бути частиною рішення.

Це поняття може заплутати пацієнтів, оскільки системи точно імітують гіпотиреоз.

Замість того, щоб фокусуватись на щитовидній залозі лазером, переконайтеся, що ви зосереджені на всіх інших методах лікування та аспектах, перелічених вище.

Повернутися до вас

З часом, я думаю, ми виявимо, що розлад ожиріння в гіпоталамусі набагато частіше, ніж ми думали раніше.

Хоча цей стан може бути дуже важким для лікування, його неможливо лікувати.

Але для цього потрібен комплексний план лікування з декількома терапіями.

Більшість із цих методів лікування є нетрадиційними, і для їх отримання може знадобитися лікар з відкритою душею.

Не здавайтесь! Є надія на схуднення навіть у найскладніших пацієнтів.

Я успішно зміг допомогти пацієнтам із цим захворюванням схуднути і почуватись краще, але це вимагає часу (іноді 9+ місяців послідовної терапії).

Але зараз я хочу почути від вас:

Ви думаєте, що страждаєте на розлад ожиріння гіпоталамусом?

Чи є ваші лабораторії щитовидної залози "нормальними" щодо прийому препаратів для лікування щитовидної залози, і все ж у вас все ще є симптоми?