Чи дієта Кето корисна для вагітності ?

Блог Gitta

23 червня · 8 хв читання

Не дивно, що більшість жінок під час вагітності набирають трохи більше ваги, ніж очікувалося. Крім очевидного - у вас у животі вирощується людина розміром з кулю для боулінгу - всі навколо раптом хочуть вас відгодувати. Наразі моя дитина має розмір чорносливу, але всі хочуть нагадати мені, що я їжу за двох. Через десять тижнів - я справді? Чи виправдано це витягуванням цілого рукава (або двох) подвійних речей Oreos?

Зараз я не намагаюся відгодувати себе (або будь-яку іншу майбутню маму) за неправильний вибір дієти, зроблений протягом усього періоду пренатального лікування. Вагітність складна (і я тільки починаю)! Коли ви маєте справу з нудотою, відразами від їжі, посиленим травленням, втомою та загальним стресом, який виникає разом - о боже, ми збираємось бути відповідальними за інше людське життя - вам дозволяється емоційне харчування.

Я вважаю особливо цікавим те, що наше суспільство більше, ніж сприймає, коли йдеться про внутрішньоутробне емоційне харчування (насправді ми це заохочуємо). І все ж, якщо ви згадаєте кето стосовно вагітності, більшість з них виходять з ладу і турбуються про добробут вашої дитини.

Тож дозвольте мені зрозуміти це - піца, пампушки та морозиво цілком прийнятні для нас, але печінка, кістковий мозок та яловичий жир загрожують здоров’ю мого новонародженого? Чого мені тут не вистачає?

На протокол, стандартні рекомендації щодо харчування не зовсім заохочують вагітних мам їсти піцу, пончики та морозиво. Здебільшого стандартні рекомендації щодо вагітності щодо харчових продуктів відображають рекомендації USDA щодо вживання збалансованої дієти, вибору складних вуглеводів над простими та обмеження насичених жирів, а також оброблених харчових продуктів.

Наприклад, WebMD закликає вагітних жінок включати в свій щоденний раціон:

П’ять порцій свіжих фруктів та овочів (включаючи принаймні одну порцію темно-оранжевого овоча, дві порції темно-зелених листових овочів та одну порцію цитрусових)
Шість порцій збагаченого цільнозернового хліба та круп. Три порції знежиреного або нежирного молока або молочних продуктів
Дві-три порції нежирного м’яса, курки без шкірки, риби або вареної сушеної квасолі та гороху
Вісім склянок води

Отже, що я розумію, вагітна чи ні, USDA заохочує нас споживати приблизно 45–65% від наших 2000 щоденних калорій з вуглеводів, 10–35% з білка та 20–35% з жиру. Це не означає, що для вагітних жінок не існує додаткових харчових потреб, таких як підвищений вміст заліза, фолієвої кислоти, кальцію, вітаміну D, DHA та йоду, але здебільшого потреби в макроелементах мало що відрізняються для майбутніх мам.

Що мене змушує запитати - якщо я не лежав у ліжку з рекомендаціями USDA до вагітності - чому я раптом повірю, що вони відповідають найкращим інтересам моєї дитини, що розвивається?

Тепер, перш ніж йти далі, я повинен нагадати вам, що я консультант з питань харчування, НЕ лікар або медичний працівник. Будь ласка, проведіть власне дослідження та поговоріть зі своїм медичним працівником перед тим, як починати кетогенну дієту під час вагітності.

Отже, ви вагітні і думаєте, чи слід вам не відставати від своєї кетогенної дієти. Вітаємо! Я також! До того, як мене звалили, я похвалив вагітних за те, що вони дотримувались своєї кето-дієти протягом усього свого дев'ятимісячного подорожі. Якщо припустити, що для вас добре, це для вашої дитини.

Однак, опинившись на їхньому місці, я, природно, відчув себе змушеним провести власне дослідження. Тож я розпочав із «Святого Грааля» щодо ресурсів для вагітності: «Що очікувати, коли ти очікуєш». Коротко кажучи, "Що очікувати" відверто говорить: "Ні, вагітні жінки не повинні приймати кето".

Ну, чесно кажучи, що стосується кето і вагітності, то просто не так багато досліджень. На сьогоднішній день не було проведено жодного контрольованого дослідження на вагітних жінках щодо кетогенної дієти. Як і теми споживання кофеїну або алкоголю під час вагітності, контрольовані дослідження по праву не рекомендуються, і все, що нам залишається, - це свідчення чи побічні докази.

Що означає, що в даний час на мишах проведено єдине дослідження, яке ми маємо підтвердити небезпеку кето та вагітності. Дослідження, опубліковане в BMC «Вагітність та пологи», показало: «Вагітні миші, які харчуються кетогенною дієтою, мали багато проблем зі своїм потомством, включаючи повільніший ріст, менші серця та мозок та збільшення хребта».

Крім відсутності контрольованих досліджень, існує маса лікарів, які рішуче не схвалюють кетогенну дієту стосовно вагітності. Як пояснює Г. Томас Руїз, доктор медичних наук, лікар OB-GYN, керівник акушерства Медичного центру Orange Coast MemorialCare: «Кето-дієта просто не безпечна для вагітних». Додаючи це, "Глюкоза з вуглеводів є основним джерелом енергії для росту та розвитку дитини, а відсутність достатньої кількості глюкози може спричинити серйозні проблеми".

Крістін Гревс, доктор медичних наук, лікар, який отримав сертифікат ради з Orlando Health, підтверджує свої твердження заявою: «З очевидних етичних причин у нас немає жодних досліджень, які б свідчили про безпеку перебування на кетогенній дієті під час вагітності, тому не можу насправді захищати це ". Більше того, «Нечисленні дослідження, які там проводяться, особливо підкреслюють небезпеку відсутності достатньої кількості фолієвої кислоти під час вагітності. Вуглеводи, що містяться в зернах, таких як пшеничне борошно, рис та макарони (усі великі «ні-ні» у кето дієті) багаті фолієвою кислотою, яка дуже важлива для розвитку плоду, особливо протягом першого триместру ».

Звичайно, є багато людей, які висвітлюють небезпеку кето - незалежно від того, вагітні ви чи ні. З іншого боку, зростає співтовариство вболівальників (матерів, лікарів та експертів), які виступають від імені кетогенної дієти - вагітні чи ні.

Будемо чесними, відсутність дослідницьких робіт також на користь кето. Подумайте на мить, що для збору вагомих доказів не завжди потрібне контрольоване дослідження. Візьмемо для прикладу алкоголь. На сьогоднішній день не існує контрольованих досліджень щодо шкідливого впливу алкоголю на зростаючий плід. Чому? Тому що було б абсолютно неетично піддавати зростаючий людський плід будь-якій сумнівній речовині. Проте ми маємо купу побічних та свідчень, правда ?! Ми знаємо, що алкогольний синдром плоду справжній - і для його підтвердження не потрібно було контрольоване дослідження.

Подібним чином є багато свідчень справжніх жінок, які дотримувались кетогенної дієти під час вагітності та народжували абсолютно здорових, щасливих дітей. Насправді, експерт з кетогенних наук, автор та дієтолог Марія Еммеріх, з великим успіхом проконсультувала 100 жінок щодо кетогенного харчування під час вагітності! "Наче така дієта зі справжньою їжею буде шкідливою для плода?" - риторично запитує вона. Марія вказує на докази того, що плід від природи перебуває у частому стані кетозу - такого, що є важливим для закладання жирових структур, таких як мозок та нервові клітини.

Більше того, часто статті в Інтернеті дискредитують кето та вагітність, вказуючи на несприятливі дослідження на мишах або щурах. Однак вони рідко згадують про сприятливі дослідження, проведені на вагітних свинях, які споживають кетогенну дієту. І незважаючи на це, дослідження за участю тварин не є переконливим доказом.

Я вважаю, що набагато переконливішим є наш вроджений метаболічний розподіл. Дослідження показують, що незабаром після народження немовлята людини, природно, перебувають у стані кетозу і залишаються такими під час годування груддю. Це відбувається незалежно від того, дотримувалась мати кетогенної дієти чи ні. Немовлята використовують кетони та жири для енергії та росту мозку.

Що пропонує питання, як кетогенна дієта може бути шкідливою для плода, але ідеальною для дитини?

Звичайно, існує безліч лікарів, які допоможуть вам відмовитися від ваших пренатальних планів прийому кето. Однак існує також низка лікарів, які виступають на його захист.

Візьмемо для прикладу доктора Роберта Кілца, спеціаліста з питань фертильності CNY Fertility. Доктор Кілц рекомендував кетогенну дієту для поліпшення плодючості та вагітності протягом останніх п’яти років, заявляючи, що „кетогенність” означає „ключ до геніальності”! ”, - нагадує доктор Кілц,„ Ми не потребуємо вуглеводів як люди . "

На жаль, незалежно від успіху доктора Кільца, він все ще в меншості лікарів з питань фертильності, які рекомендують такий підхід.

"Нульова потреба у вуглеводах". Спробуйте сказати це майже кожному і подивіться, яку відповідь ви отримаєте. Більшість лікарів наполягатимуть на тому, що глюкоза є нашим улюбленим джерелом енергії (а глюкоза, як нам кажуть, отримується з вуглеводів). Як ви пам'ятаєте, за словами доктора Руїза, "глюкоза з вуглеводів є основним джерелом енергії для росту та розвитку дитини, а відсутність достатньої кількості глюкози може спричинити серйозні проблеми". Я бачу його думку, і здебільшого погоджуюсь, вважаючи, що глюкоза є основним енергетичним субстратом для плаценти. Однак Руїз не згадує, що організм не покладається на вуглеводи для глюкози. Насправді організм може виробляти всю необхідну йому глюкозу (за допомогою білка та жиру) за допомогою процесу, відомого як глюконеогенез.

Інший аргумент на користь споживання вуглеводів (зокрема цільнозернових) під час вагітності пов’язаний із споживанням фолієвої кислоти. Загальновизнано, що фолієва кислота є найважливішим компонентом здорової пренатальної дієти. Насправді існує безліч досліджень, які підтверджують, що збагачення фолієвою кислотою значно зменшило поширеність дефектів нервової трубки (НТД) у Сполучених Штатах. Однак фолієвої кислоти немає в природних джерелах їжі. Фолієва кислота є синтетичною формою вітаміну групи В, яка використовується у вітамінних добавках і додається до збагачених продуктів (наприклад, цільних зерен). Фолат - це форма вітаміну групи В, яка природно міститься в продуктах. А фолієву кислоту можна знайти у великій кількості продуктів, схвалених кетом, таких як: спаржа, авокадо, брокколі, зелень комір, окра, арахісове масло та шпинат. Крім цього, ви не знайдете на ринку пренатального вітаміну, який не містить фолієвої кислоти/фолієвої кислоти.

На честь усіх лікарів проти кето та вагітності, я НІКОЛИ не рекомендую вагітній жінці дотримуватися «брудного» або «ледачого кето». Обидві форми кето призведуть до дефіциту поживних речовин і можуть сприяти проблемам розвитку в утробі матері.

Якщо ви зацікавлені дотримуватися кетогенної дієти під час вагітності (або як метод фертильності), було б розумно провести дослідження і обов’язково дотримуватися чистої кетогенної дієти. Якщо ви не уявляєте, з чого/як почати, я б запропонував прочитати "Чисте кето" та "Брудне кето".

Я вважаю іронічним, що всі добавки, про які нам сказали, необхідні для правильного розвитку (пренатальні вітаміни), можна реалізувати, вживаючи м’ясо, горіхи та овочі, щільні в поживних речовинах (схвалені чистими кетоми). Тим не менше, більшість OB-GYN хмуряться на кетогенній дієті.

Незважаючи на це, дієта є особистою (і тим більше, коли ви будуєте дитину). Ми з чоловіком дійшли висновку, що дотримання кетогенної дієти під час вагітності та під час годування груддю налаштує дитину на оптимальне харчування та максимальний успіх.

Але ваша ситуація, ваші потреби та ваше тіло відрізняються від мого. І потрібно робити те, що найкраще підходить для вас і вашої дитини.

Успіхів вам, мамо, і, будь ласка, не соромтеся коментувати нижче ваш досвід щодо кетогенної дієти та вагітності. 🙂

Зовсім нове для Кето?

Якщо ви абсолютно не знайомі з кето і не знаєте, з чого почати, я рекомендую вам ознайомитися з 3 найкращими кето-планом для початківців