Біль у грудях Вам потрібна власна дієта; доктор

Циклічний біль у грудях, "масталгія", вражає більшість жінок протягом менструального, перименопаузального або менопаузального життя (отже, будь-яка жінка в будь-який час!) (1). Це може бути спричинено ліками та наркотиками, такими як нове застосування ЗГТ та оральних контрацептивів, або погіршуватися такими факторами способу життя, як куріння. Але роль, яку відіграє дієта, виявляється найкращою стратегією управління з найменшими побічними ефектами. (Примітно, що лише місцеве полегшення болю від НПЗЗ, як видається, варто співвідношення ризик-користь, але спочатку поговоріть з нами, перш ніж вдаватися до ліків (2,3))

З нашого досвіду, фізичні симптоми ПМС недостатньо вивчені. Ми схильні зосереджуватися на циклічних симптомах, що базуються на настрої, і навіть коли ми запитуємо жінок, чи є у них ПМС, вони зазвичай фокусуються на тому, як їх настрій реагує на цикл, а не на тіло.

Фізичні симптоми можуть допомогти нам зрозуміти ваш гормональний баланс, і було показано, що жінки з циклічним болем у грудях змінювали запальні гормони, гормони лактації та вищий рівень естрогену, ніж жінки без болю в грудях.

Коли ми зосереджуємося на лікуванні болючості грудей, ми розглядаємо запалення в цілому (риб’ячий жир та інші здорові олії демонструють зменшення болю в грудях), гормональний баланс (співвідношення прогестерону та естрогену в лабораторних роботах), сприйнятий стрес (який пов’язаний із майже вдвічі підвищує ризик болю в грудях (4)) та жиру в їжі.

Визначення того, як жінка повинна харчуватися своїм тілом, - це індивідуальний рецепт (скажіть, прощайте, порадник Канади з їжею!). Деяким жінкам потрібно менше вуглеводів для поліпшення балансу цукру в крові та чутливості до інсуліну, але що цікаво, жінки з циклічним болем у грудях часто роблять краще, зменшуючи споживання жиру в їжі та змінюючи джерела жиру, щоб більше зосереджуватися на горіхах (які також містять вітамін Е ( 5)), оливкова олія, риб’ячий жир (6) та зменшення насичених жирів на основі тварин. Жінки, які їдять більше жиру, відчувають біль у грудях, і дієти з низьким вмістом жиру були вивчені у жінок з масталгією, щоб продемонструвати зменшення болю лише за кілька місяців лікування (7,2,3,8). Інші дієтичні фактори, які часто рекомендують, включають зниження рівня кофеїну (але, за нашим досвідом, лише деякі жінки реагують (9)) та олія примули вечірньої (що не має доказів).

Взагалі, цей симптом залишається необговорюваним і некерованим. Жінки з болем у грудях відзначають зниження якості життя, зниження інтересу до сексу та відмову від фізичних вправ - все, що можна просто підтримати, налаштувавши свій раціон.

1. Гоял А. Біль у грудях. BMJ Clin Evid

2. Рок CL, Flatt SW, Thomson CA, Stefanick ML, Newman VA, Jones LA, et al. Ефекти дієтичного втручання з високим вмістом клітковини та низьким вмістом жиру на концентрацію репродуктивних стероїдних гормонів у сироватці крові у жінок з раком молочної залози в анамнезі. Клін Онкол Off J Am Soc Клін Онкол. 2004 р., 15 червня; 22 (12): 2379–87.

3. Роуз Д.П., Коен Л.А., Берке Б, Бояр А.П. Вплив дієти з низьким вмістом жиру на рівень гормонів у жінок із муковісцидозом. II. Пролактин, гормон росту та біоактивні лактогенні гормони. J Natl Cancer Inst. 1987 квітня; 78 (4): 627–31.

4. Ader DN, South-Paul J, Adera T, Deuster PA. Циклічна масталгія: поширеність та пов'язані з цим фактори здоров'я та поведінки. J Psychosom Obstet Gynaecol. 2001 червня; 22 (2): 71–6.

5. Pruthi S, Wahner-Roedler DL, Torkelson CJ, Cha SS, Thicke LS, Hazelton JH, et al. Вітамін Е та олія примули вечірньої для лікування циклічної масталгії: рандомізоване пілотне дослідження. Altern Med Rev J Clin Ther. 2010 квітня; 15 (1): 59–67.

6. Blommers J, de Lange-De Klerk ES m, Kuik DJ, Bezemer PD, Meijer S. Олія примули вечірньої та риб’ячий жир при важкій хронічній масталгії: рандомізоване, подвійне сліпе, контрольоване дослідження. Am J Obstet Gynecol. 2002 листопад; 187 (5): 1389–94.

7. Бойд Н.Ф., Макгуайр В., Шеннон П., Кузенс М., Крюков В., Махоні Л. та ін. Вплив дієти з низьким вмістом жиру з високим вмістом вуглеводів на симптоми циклічної мастопатії. Lancet Lond Engl. 1988 р. 16 липня; 2 (8603): 128–32.

8. Роуз Д.П., Бояр А.П., Коен С, Стронг ЛЕ. Вплив дієти з низьким вмістом жиру на рівень гормонів у жінок із муковісцидозом. I. Сироваткові стероїди та гонадотропіни. J Natl Cancer Inst. 1987 квітня; 78 (4): 623–6.

9. Chase C, Wells J, Eley S. Кофеїн та біль у грудях: перегляд з'єднання. Nurs Womens Health. 2011 вересень; 15 (4): 286–94.