Турбота про нашу дитину (CFOC)

4.2 Загальні вимоги

4.2.0.10: Догляд за дітьми з харчовою алергією

Вміст у СТАНДАРТІ змінено 9.11.2017.

даних

Коли діти з харчовою алергією відвідують заклади раннього догляду та виховання, ось що має статися.
a. Кожна дитина, яка страждає харчовою алергією, повинна мати план догляду, підготовлений для закладу лікарем первинної медичної допомоги дитини
1. Письмовий перелік харчових продуктів, на які у дитини є алергія, та вказівки щодо кроків, яких потрібно вжити, щоб уникнути цієї їжі.
2. Детальний план лікування, який слід застосовувати у разі алергічної реакції, включаючи назви, дози та способи введення будь-яких ліків, які дитина повинна отримувати у разі реакції. План повинен включати конкретні симптоми, які свідчать про необхідність введення одного або декількох ліків.

b. Виходячи з плану догляду за дитиною, вихователі/вчителі дитини повинні пройти навчання, продемонструвати компетентність та вжити заходів для
1. Запобігання впливу конкретних продуктів харчування, на які у дитини є алергія
2. Розпізнавання симптомів алергічної реакції
3. Лікування алергічних реакцій

c. Батьки/опікуни та персонал повинні забезпечити наявність у закладі необхідних ліків, належне зберігання таких ліків, а також обладнання та тренінгів для лікування харчової алергії у дитини, поки дитина перебуває у закладі раннього догляду та виховання.

d. Вихователі/вчителі повинні негайно та належним чином вводити призначені ліки у разі алергічної реакції відповідно до інструкцій у плані догляду.

e. Установа повинна негайно повідомити батьків/опікунів про будь-які підозри на алергічні реакції, проковтування проблемної їжі або контакт з проблемною їжею, навіть якщо реакція не відбулася.

f. Заклад повинен рекомендувати родині повідомити про це лікаря первинної медичної допомоги, якщо дитина потребує лікування в закладі з приводу харчової алергічної реакції.

g. Заклад повинен негайно звернутися до системи екстреної медичної допомоги (EMS), якщо у дитини є якась серйозна алергічна реакція та/або всякий раз, коли вводили адреналін (наприклад, EpiPen, EpiPen Jr), навіть якщо дитина, здається, видужала від алергічної реакції.

h. Батькам/опікунам усіх дітей у класі дитини слід порекомендувати уникати будь-яких відомих алергенів у лікувальних заняттях або спеціальних продуктах харчування, що потрапляють до закладів раннього догляду та виховання.

i. Харчова алергія окремої дитини повинна бути видно на видному місці в класі, де персонал може їх переглянути та/або де б не подавали їжу.

j. Письмовий план догляду за дитиною, мобільний телефон та перелік належних ліків для належного лікування, якщо у дитини розвивається гостра алергічна реакція, слід регулярно проводити на екскурсії або транспортуванні поза місцем раннього догляду та виховання.

Для всіх дітей, які в анамнезі мали анафілаксію (важку алергічну реакцію), або для дітей з алергією на арахіс та/або горіхи (незалежно від того, чи була у них анафілаксія), адреналін повинен бути легко доступним. Зазвичай це надається у вигляді попередньо виміряної дози в автоін’єкторі, наприклад, EpiPen або EpiPen Jr. Конкретні показання для введення адреналіну повинні бути вказані в детальному плані лікування. Відповідно до законодавства штату, відповідний персонал повинен бути підготовлений для введення адреналіну, коли це необхідно.

Ділитися їжею між дітьми слід запобігати ретельним наглядом та повторними вказівками дітям щодо цього питання. Вплив може також відбуватися через контакт дітей або контакт із забрудненими поверхнями, наприклад, таблицею, на якій харчовий алерген залишається після їжі. У деяких дітей може бути алергічна реакція лише від того, що вони перебувають поруч із їжею, що порушує, фактично не вживаючи її. Такий контакт слід мінімізувати, миючи дітям руки та обличчя та всі поверхні, які контактували з їжею. Крім того, можуть виникати реакції, коли їжа використовується як частина мистецького чи ремісничого проекту, наприклад, використання арахісового масла для виготовлення годівниці для птахів або пшениці для моделювання суміші.

ОБГОВОРЕННЯ
КОМЕНТАРИ

Успішне ухилення від їжі вимагає спільних зусиль, які повинні включати батьків/опікунів, дитину, постачальника первинної медичної допомоги дитини та працівників раннього догляду та освіти. У деяких випадках, особливо для дитини з множинною харчовою алергією, батькам/опікунам, можливо, доведеться взяти на себе відповідальність за забезпечення всією їжею дитини. В інших випадках працівники, які здійснюють догляд та освіту, можуть мати можливість забезпечити безпечними продуктами харчування, якщо вони пройшли повну освіту щодо ефективного уникання їжі.
Ефективне уникання їжі має кілька аспектів. Їжа може бути внесена до списку інгредієнтів під різними назвами; наприклад, молоко може бути перелічено як казеїн, казеїнат, сироватка та/або лактоглобулін.

У деяких дітей з харчовою алергією спостерігаються помірні реакції, і їм потрібно лише уникати проблемних продуктів харчування. Іншим потрібно мати антигістамін або адреналін, які можна використовувати у разі реакції.

Щоб отримати додаткову інформацію про харчову алергію, зв’яжіться з дослідженнями харчової алергії та дослідженнями (FARE) за адресою www.foodallergy.org.
Деякі умови раннього догляду та освіти/школи вимагають, щоб усі продукти, що вносяться в клас, купувались у магазині та в оригінальній упаковці, щоб містився перелік інгредієнтів, щоб запобігти впливу алергенів. Однак упаковані продукти можуть помилково містити інгредієнти алергенного типу. Попередження та відкликання інгредієнтів можна знайти на веб-сайті FARE (5).

ТИП ОБ'ЄКТУ
ПОВ'ЯЗАНІ СТАНДАРТИ
ЛІТЕРАТУРА

  1. Багден Е.А., Мартінес А.К., Грін Б.З., Еіг К. Безпечні в школі та готові вчитися: Всебічне керівництво політикою щодо захисту учнів із небезпечними для життя харчовими алергіями. 2-е вид. Олександрія, штат Вірджинія: Національна асоціація шкільних рад; 2012. http://www.nsba.org/sites/default/files/reports/Safe-at-School-and-Ready-to-Learn.pdf. Доступ 20 вересня 2017 р
  2. Caffarelli C, Garrubba M, Greco C, Mastrorilli C, Povesi Dascola C. Астма та харчова алергія у дітей: є зв'язок чи взаємодія? Передній педіатр. 2016; 4: 34
  3. Tsuang A, Demain H, Patrick K, Pistiner M, Wang J. Використання та навчання епінефрину в школах з питань харчової анафілаксії серед персоналу, що не доглядає. J Allergy Clin Immunol Pract. 2017; 5 (5): 1418–1420.e3
  4. Ван Дж, Січерер Ш.Х .; Секція Американської академії педіатрії з алергії та імунології. Вказівки щодо складання письмового плану екстреної алергії та анафілаксії. Педіатрія. 2017; 139 (3): e20164005
  5. Дослідження та освіта про харчову алергію. Попередження про алергію. https://www.foodallergy.org/alerts. Доступ 20 вересня 2017 року
  6. ДОДАТКОВІ РЕСУРСИ
    Центри з контролю та профілактики захворювань. Здорові школи. Харчова алергія в школах. https://www.cdc.gov/healthyschools/foodallergies/index.htm. Переглянуто 9 травня 2017 р. Переглянуто 20 вересня 2017 р

Центри з контролю та профілактики захворювань. Добровільні вказівки щодо боротьби з харчовою алергією в школах та програми раннього догляду та освіти. Вашингтон, округ Колумбія: Міністерство охорони здоров'я та соціальних служб США; 2013. https://www.cdc.gov/healthyschools/foodallergies/pdf/13_243135_A_Food_Allergy_Web_508.pdf. Доступ 20 вересня 2017 р

ПРИМІТКИ

Вміст у СТАНДАРТІ змінено 9.11.2017.