Батьки часто не визнають зайвої ваги у своєї дитини, незалежно від їх соціально-демографічного походження

Вілма Янсен, Йоганнес Бруг, Батьки часто не визнають надмірної ваги у своєї дитини, незалежно від їх соціально-демографічного походження, Європейський журнал громадського здоров’я, том 16, випуск 6, грудень 2006 р., Сторінки 645–647, https: // doi. org/10.1093/eurpub/ckl100

зайвої

Анотація

Щоб успішно залучити батьків до лікування надмірної ваги своєї дитини, їм насамперед слід усвідомити проблему та супутні ризики для здоров’я. Дані про 1840 9-11-річних дітей з Роттердамського моніторингу здоров’я молоді були проаналізовані, щоб дослідити, чи відрізняється обізнаність батьків за соціально-демографічними характеристиками. Що стосується дітей із зайвою вагою, 50% батьків не визнають, що їхня дитина має зайву вагу. За винятком віку, жодна з досліджуваних соціально-демографічних характеристик, включаючи етнічну приналежність та освіту батьків, не була пов'язана з обізнаністю. Батьки дітей, що страждають ожирінням, виявляють більшу обізнаність, ніж батьки дітей із зайвою вагою.

Батьки мають ключове значення у профілактиці надмірної ваги у дітей. Для успішного залучення батьків до профілактики та лікування ожиріння та надмірної ваги у своїх дітей обізнаність є надзвичайно важливою. Усвідомлення того, що їх дитина перебуває під загрозою, є важливою передумовою мотивації діяти. 1

Люди схильні робити самооцінку, порівнюючи власні «результати» з результатами інших. 2 Оскільки це також може бути справедливим для вагового статусу дітей, обізнаність може відрізнятися залежно від соціальної групи, до якої належать їхні батьки. Поширеність дитячої надмірної ваги та ожиріння в Нідерландах, яка у 1997 році досягла рівня> 10%, вища серед дітей із груп етнічних меншин та дітей батьків з нижчою освітою порівняно з рідними голландськими дітьми та дітьми батьків з вищою освітою . 3

Для того, щоб дослідити рівень обізнаності батьків щодо вагомості дітей, ми проаналізували дані, зібрані в рамках Роттердамського моніторингу здоров’я молоді у дітей 6 класу (9–11-річного віку). Було розглянуто два дослідницькі питання: по-перше, яка частка батьків реалістично, надмірно оптимістично чи песимістично ставиться до стану ваги своєї дитини? По-друге, чи відрізняються ці пропорції залежно від соціально-демографічних характеристик батьків, точніше віку, етнічної приналежності, визначеної країною походження, та освіти?

Методи

Роттердамський моніторинг здоров’я молоді, на основі якого були отримані дані, - це система спостереження, яка відстежує загальний стан здоров’я, добробут, поведінку та пов’язані з ними фактори молоді у віці 0–19 років, яка живе в районі Роттердама, з метою надання інформації для молодіжна політика на рівні школи, району та муніципалітету. Роттердамський моніторинг охорони здоров’я включений до регулярних перевірок системи профілактичної охорони здоров’я молоді.

Були проведені описові аналізи для опису розподілу статусу ваги, оціненого батьками та вимірюваного, а батьків класифікували як реалістичні (статус батьківського рейтингу такий же, як статус вимірювання); оптимістичний (статус із оцінкою батьків = не надмірна вага; виміряний статус = надмірна вага) або песимістичний (статус з оцінкою батьків = надмірна вага; виміряний статус = не надмірна вага). Через останні тенденції щодо надмірної ваги та ожиріння у дітей, нас особливо зацікавило порівняння між оптимістичними та реалістичними батьками. Багатовимірна логістична регресія була використана для вивчення відмінностей у соціально-демографічних характеристиках між цими групами.

Результати

Надмірна вага та ожиріння були відповідно у 21,4 та 7,4% дітей. Серед батьків дітей із надмірною вагою 97,2% оцінили своїх дітей як неповноцінних. Серед батьків із надмірною вагою 60,5% оцінили своїх дітей як неповноцінних. Це стосувалось 20,0% батьків дітей, що страждають ожирінням.

У підвибірці дітей із надмірною вагою та ожирінням (n = 524) подальші дослідження різниці між оптимістичними (50%) та реалістичними батьками (50%) були вивчені (таблиця 1). Не виявлено відмінностей між оптимістичними та реалістичними батьками щодо статі дитини, етнічної приналежності дитини, респондента, який відповідав на анкету (мати, батько або інший), складу сім'ї (обоє батьків, одинокий батько, невідомо), вищої освіти матері дитини, найвища освіта батька або трудовий статус матері чи батька. Батьки дітей, що страждають ожирінням, виявилися більш реалістичними, ніж батьки дітей із зайвою вагою. Батьки старших дітей також виявилися більш реалістичними, ніж батьки молодших дітей.

Різниця (відсотки та співвідношення шансів) між оптимістичними та реалістичними батьками щодо надмірної ваги у їхньої дитини щодо статусу ваги та соціально-демографічних характеристик

. N . Батьки-оптимісти (%) . Реалістичні батьки (%) . АБО (95% ДІ) .
Стан ваги
Надмірна вага 389 60 40 1
Ожиріння 135 20 80 6,2 (3,7–10,2)
Стать Ns
Самець 260 48 52
Самка 264 52 48
Вік
9 309 54 46 1
10 188 46 54 1,5 (0,9–2,3)
11 27 30 70 4,0 (1,5–10,6)
Країна походження Ns
Голландська 158 53 47
Сурінам 74 46 54
Голландська Антильська або Арубан 28 43 57
Марокканський 56 55 45
Турецька 113 44 56
Кабо-Вердіан 28 54 46
Інший 59 56 44
Анкета заповнена Ns
Мати 393 49 51
Отче 80 49 51
Невідомо 43 58 42
Склад сім'ї Ns
Обоє батьків 387 50 50
Єдиний батько 66 53 47
Невідомо 42 43 57
Мати з вищою освітою Ns
Низький 39 49 51
Середній 85 54 46
Високий 302 49 51
Невідомо 90 49 51
Батько з вищою освітою Ns
Низький 52 42 58
Середній 80 63 37
Високий 211 47 53
Невідомо 173 50 50
Мати працевлаштована Ns
Так 225 48 52
Ні 246 48 52
Невідомо 45 67 33
батько працевлаштований Ns
Так 277 50 50
Ні 85 46 54
невідомо 154 53 47

. N . Батьки-оптимісти (%) . Реалістичні батьки (%) . АБО (95% ДІ) .
Стан ваги
Надмірна вага 389 60 40 1
Ожиріння 135 20 80 6,2 (3,7–10,2)
Стать Ns
Самець 260 48 52
Самка 264 52 48
Вік
9 309 54 46 1
10 188 46 54 1,5 (0,9–2,3)
11 27 30 70 4,0 (1,5–10,6)
Країна походження Ns
Голландська 158 53 47
Сурінам 74 46 54
Голландська Антильська або Арубан 28 43 57
Марокканський 56 55 45
Турецька 113 44 56
Кабо-Вердіан 28 54 46
Інший 59 56 44
Анкета заповнена Ns
Мати 393 49 51
Отче 80 49 51
Невідомо 43 58 42
Склад сім'ї Ns
Обоє батьків 387 50 50
Єдиний батько 66 53 47
Невідомо 42 43 57
Мати з вищою освітою Ns
Низький 39 49 51
Середній 85 54 46
Високий 302 49 51
Невідомо 90 49 51
Батько з вищою освітою Ns
Низький 52 42 58
Середній 80 63 37
Високий 211 47 53
Невідомо 173 50 50
Мати працевлаштована Ns
Так 225 48 52
Ні 246 48 52
Невідомо 45 67 33
батько працевлаштований Ns
Так 277 50 50
Ні 85 46 54
невідомо 154 53 47

Ns = не значуще

Різниця (відсотки та співвідношення шансів) між оптимістичними та реалістичними батьками щодо надмірної ваги у їхньої дитини щодо статусу ваги та соціально-демографічних характеристик

. N . Батьки-оптимісти (%) . Реалістичні батьки (%) . АБО (95% ДІ) .
Стан ваги
Надмірна вага 389 60 40 1
Ожиріння 135 20 80 6,2 (3,7–10,2)
Стать Ns
Самець 260 48 52
Самка 264 52 48
Вік
9 309 54 46 1
10 188 46 54 1,5 (0,9–2,3)
11 27 30 70 4,0 (1,5–10,6)
Країна походження Ns
Голландська 158 53 47
Сурінам 74 46 54
Голландська Антильська або Арубан 28 43 57
Марокканський 56 55 45
Турецька 113 44 56
Кабо-Вердіан 28 54 46
Інший 59 56 44
Анкета заповнена Ns
Мати 393 49 51
Отче 80 49 51
Невідомо 43 58 42
Склад сім'ї Ns
Обоє батьків 387 50 50
Єдиний батько 66 53 47
Невідомо 42 43 57
Мати з вищою освітою Ns
Низький 39 49 51
Середній 85 54 46
Високий 302 49 51
Невідомо 90 49 51
Батько з вищою освітою Ns
Низький 52 42 58
Середній 80 63 37
Високий 211 47 53
Невідомо 173 50 50
Мати працевлаштована Ns
Так 225 48 52
Ні 246 48 52
Невідомо 45 67 33
батько працевлаштований Ns
Так 277 50 50
Ні 85 46 54
невідомо 154 53 47
. N . Батьки-оптимісти (%) . Реалістичні батьки (%) . АБО (95% ДІ) .
Стан ваги
Надмірна вага 389 60 40 1
Ожиріння 135 20 80 6,2 (3,7–10,2)
Стать Ns
Самець 260 48 52
Самка 264 52 48
Вік
9 309 54 46 1
10 188 46 54 1,5 (0,9–2,3)
11 27 30 70 4,0 (1,5–10,6)
Країна походження Ns
Голландська 158 53 47
Сурінам 74 46 54
Голландська Антильська або Арубан 28 43 57
Марокканський 56 55 45
Турецька 113 44 56
Кабо-Вердіан 28 54 46
Інший 59 56 44
Анкета заповнена Ns
Мати 393 49 51
Отче 80 49 51
Невідомо 43 58 42
Склад сім'ї Ns
Обоє батьків 387 50 50
Єдиний батько 66 53 47
Невідомо 42 43 57
Мати з вищою освітою Ns
Низький 39 49 51
Середній 85 54 46
Високий 302 49 51
Невідомо 90 49 51
Батько з вищою освітою Ns
Низький 52 42 58
Середній 80 63 37
Високий 211 47 53
Невідомо 173 50 50
Мати працевлаштована Ns
Так 225 48 52
Ні 246 48 52
Невідомо 45 67 33
батько працевлаштований Ns
Так 277 50 50
Ні 85 46 54
невідомо 154 53 47

Ns = не значуще

Обговорення

Хоча більшість батьків реалістично ставляться до стану ваги своїх дітей, більше половини батьків дітей з надмірною вагою цього не визнали і не визнали. Дуже мало батьків з песимізмом ставляться до стану ваги своїх дітей. Спостережувана неінформованість про надмірну вагу не залежала від етнічної приналежності, рівня освіти або статі дитини.

Висновок про те, що багато батьків не визнають або заперечують надмірну вагу у своєї дитини, раніше повідомлявся серед різних вікових груп, 5–10, коливаючи від 28 до 98% батьків. Ці варіації можуть частково залежати від відмінностей у визначеннях надмірної ваги. У нашому дослідженні ми застосували визнані на міжнародному рівні визначення, запропоновані Коулом та іншими. 4, і ми дослідили можливі соціально-демографічні кореляти несвідомості.

Рівень відмов у нашому дослідженні склав 32% через відсутність профілактичного огляду та відсутність даних. Оскільки важливі соціально-демографічні характеристики (стать та країна походження) неучасників та учасників не відрізнялися, можна очікувати, що вплив невідповідності на наші висновки буде незначним.

Важливим наслідком наших висновків щодо запобігання надмірної ваги у дітей є те, що медичні працівники, що звертаються до батьків дитини із зайвою вагою або ожирінням, повинні пам’ятати, що багато батьків можуть не знати про надмірну вагу своєї дитини або заперечувати її. Отже, підвищенню обізнаності слід надати першочергове значення перед тим, як робити рекомендації щодо змін у поведінці в їжі та фізичній активності. Наші результати свідчать про те, що ці наслідки відповідають дійсності незалежно від рівня освіти батьків, етнічної приналежності чи професійного статусу.

Половина батьків не визнає зайвої ваги у своєї дитини.

Це справедливо незалежно від соціально-демографічного походження, наприклад етнічної приналежності чи рівня освіти батьків.

Медичні працівники, що звертаються до батьків дитини з надмірною вагою або ожирінням, повинні насамперед надавати пріоритет підвищенню обізнаності перед тим, як робити подальші рекомендації.

Список літератури

Prochaska JO, DiClemente CC, Norcross JC. У пошуках того, як люди змінюються. Додатки до звикання до поведінки.