Американський журнал респіраторної та критичної медицини

Анотація


  • 1 Відділ легеневої, алергічної та критичної допомоги, Медичний факультет, і

  • 3 Кафедра акушерства, гінекології та репродуктивних наук, Університет Пітсбурга, Пітсбург, Пенсильванія

  • 2 Кафедра патобіології, клініка Клівленда, Клівленд, Огайо

  • 4 Центр досліджень геноміки та персоналізованої медицини, Університет Вейк-Фореста, Вінстон Салем, Північна Кароліна

  • 5 Медичний факультет Університету Вісконсіна, Медісон, штат Вісконсін

  • 6 Кафедра внутрішньої медицини Техаського університету, Галвестон, Техас

  • 7 Відділ легеневої та критичної допомоги, Медичний факультет, Вашингтонський університет, Сент-Луїс, штат Міссурі

  • 8 Департамент педіатрії, Університет Еморі, Атланта, штат Джорджія

  • 9 Департамент педіатрії, Університет Вірджинії, Шарлоттсвілль, штат Вірджинія

  • 10 Відділ легеневої та критичної медицини, Медичний факультет, Гарвардський університет, Бостон, штат Массачусетс; і

  • 11 Відділ респіраторної медицини та експериментальних досліджень Національного інституту серця і легенів, Імперський коледж Лондона, Лондон, Великобританія
  • Анотація
  • Повний текст
  • Список літератури
  • Добавки
  • Цитується
  • PDF

Обґрунтування: Збільшення індексу маси тіла (ІМТ) пов’язано з меншим дробовим видихом оксиду азоту (F e NO). Це можна пояснити збільшенням концентрації асиметричного диметиларгініну (ADMA) щодо l-аргініну, що може призвести до більшого роз'єднання синтази оксиду азоту.

асоціація

Завдання: Для порівняння цього механізму за віком груп, які розпочали астму, та визначення його зв'язку із захворюваністю на астму та функцією легенів.

Методи: Перехресне дослідження учасників Програми досліджень важкої астми за ранніх (12 років) фенотипів астми.

Вимірювання та основні результати: У суб’єктів з пізньою астмою середній рівень ADMA у плазмі крові був вищим (0,48 мкМ, [інтерквартильний діапазон (IQR), 0,35–0,7] порівняно з раннім початком, 0,37 мкМ [IQR, 0,29–0,59], P = 0,01) і нижча середня величина l -аргініну в плазмі (пізній початок, 52,3 [IQR, 43–61] порівняно з раннім початком, 51 мкМ [IQR 39–66]; P = 0,02). Логарифм l -аргініну/ADMA у плазмі крові обернено корелював з ІМТ пізніше (р = −0,4, P = 0,0006) на відміну від раннього фенотипу (р = −0,2, P = 0,07). Хоча F e NO був обернено асоційований з ІМТ у пізньому фенотипі (P = 0,02), зв'язок було втрачено після корекції на l -аргінін/ADMA. Також у цьому фенотипі знижений l-аргінін/ADMA асоціювався з меншим вмістом IgE, посиленням респіраторних симптомів, меншими обсягами легенів та погіршенням якості життя астми.

Висновки: При пізньому фенотипі астми плазмові співвідношення l-аргініну до ADMA можуть пояснити зворотний зв'язок ІМТ з F e NO. Крім того, ці нижчі співвідношення l -аргініну/ADMA пов'язані зі зниженою функцією легенів і збільшенням частоти респіраторних симптомів, що свідчить про роль у патобіології пізнього фенотипу.

Фінансуються грантами Національних інститутів охорони здоров’я HL-69174, HL081064 та HL69170.

Внески автора: Сприяв підготовці та оформленню рукописів: F.H., S.S.K., S.C.E., S.E.W. Аналізовані зразки: S.C.E., R.W.P., S.L.H., S.A.A.C. Сприяв набору/зразку учасників: S.S.K., E.R.B., W.W.B., W.J.C., M.C., A.M.F., B.G., E.I., N.N.J., W.C.M., S.P.P., W.G.T., K.F.C., S.C.E., S.E.W.

Ця стаття має Інтернет-додаток, доступ до якого можна отримати зі змісту цього випуску на www.atsjournals.org

Спочатку опубліковано в пресі як DOI: 10.1164/rccm.201207-1270OC 29 листопада 2012 р