Анотація P518: Проспективне дослідження пропуску їжі для схуднення як предиктора інциденту діабету 2 типу та ішемічної хвороби серця: Канадське обстеження здоров’я в Новій Шотландії 1995 р.

Dalhousie Univ, Галіфакс, Канада

Гарвард Ш. з громадського здоров’я, Бостон, Массачусетс

Beth Israel Deaconess Med Cntr, Brookline, MA

Гарвард Ш. з громадського здоров’я, Бостон, Массачусетс

Dalhousie Univ, Галіфакс, Канада

QEII Health Sciences Cntr, Галіфакс, Канада

Dalhousie Univ, Галіфакс, Канада

Гарвард Ш. з громадського здоров’я, Бостон, Массачусетс

Dalhousie Univ, Галіфакс, Канада

Анотація

Вступ: Пропускання їжі стає все більш поширеною практикою схуднення серед північноамериканських дорослих з усіма вагами. Однак через відсутність довгострокових досліджень довгостроковий ефект пропуску прийому їжі для схуднення на результати кардіометаболічного здоров'я, такі як діагноз цукрового діабету 2 типу (T2DM) або інцидент ішемічної хвороби серця (ІХС), залишається невідомим, хоча попередні короткотермінові дослідження пропуску прийому їжі та факторів ризику для СД2 та ІХС пропонували вірогідні біологічні шляхи існування стосунків у будь-якому напрямку, захисному чи шкідливому.

Гіпотеза: Ми оцінили гіпотези про те, що пропуск їжі для схуднення пов'язаний з довгостроковим ризиком інциденту T2DM та ІХС в канадському огляді здоров'я Нової Шотландії 1995 (NSHS95), і що на ці асоціації впливали кардіометаболічні фактори ризику.

Методи: Пропуск прийому їжі для схуднення оцінювали за допомогою анкети в когорті з 2898 дорослих у NSHS95 і пов’язували з адміністративними базами даних про охорону здоров’я на основі популяції для визначення захворюваності на СД2 та/або ІХС протягом наступних 23 років. Для оцінки коефіцієнтів ризику (HR) та 95% довірчих інтервалів (CI) для T2DM та CHD використовували багатоваріантні моделі пропорційних небезпек Кокса.

Результати: Протягом 23 років спостереження було діагностовано 430 випадків Т2ДМ та 632 випадки ІХС. У порівнянні з учасниками, які не пропускали їжу, щоб схуднути, ті, хто пропускав їжу, щоб схуднути (2,7%), мали на 87% вищий ризик розвитку Т2ДМ (мультиваріантний HR = 1,87, 95% ДІ: 1,11-3,17). Ця асоціація більше не існувала після коригування базового індексу маси тіла (ІМТ) (HR = 1,42, 0,83-2,42). Після стратифікації за ІМТ пропуск їжі був пов’язаний з T2DM серед учасників, які мали ІМТ 2 (n = 1030; HR = 4,42, 1,01-19.30), але не серед учасників з ІМТ 25-29,9 кг/м 2 (n = 1123; HR = 1,07, 0,39-2,96) або 30+ кг/м 2 (n = 586; HR = 1,21, 0,61-2,39). Мультиваріативно скоригована (включаючи ІМТ) асоціація також була присутня у учасників з підвищеним холестерином (n = 1450; HR = 1,88, 1,00-3,53) та високим кров'яним тиском (n = 1363; HR = 2,07, 1,11-3,85), але не серед тих, хто не має. Не спостерігали значної взаємозв'язку між пропуском їжі для схуднення та ризиком ІХС до (ЧСС = 1,14, 0,67-1,96) або після корекції ІМТ (ЧСС = 1,05, 0,61-1,81), або в межах підгруп.

Висновок: Ці результати свідчать про те, що пропуск їжі для схуднення може бути передбачуваним фактором ризику розвитку Т2ДМ з часом, особливо серед людей з ІМТ 2, які потенційно можуть працювати у зв'язку з іншими факторами ризику Т2ДМ. Зі зростанням кількості популярних дієт, які включають пропуск їжі, майбутні дослідження є необхідними для розуміння збурень потенційних метаболічних наслідків.

Виноски

Для отримання інформації про розкриття інформації автора, будь ласка, відвідайте Інтернет-планувальник наукових сесій AHA Epidemiology and Prevention – Lifestyle and Cardiometabolic Health 2020 і пошукайте заголовок реферату.