Ангіопластика та стенти для відкриття закупорених судин

судин

Ангіопластика - це малоінвазивна процедура, що застосовується для відкриття звуженої або закупореної кровоносної судини, яка може бути артерією, яка переносить кров від серця до тіла, або веною, яка несе кров назад до серця.

Процедура може застосовуватися для лікування хворих на атеросклероз (зміцнення артерій), ішемічну хворобу серця, хворобу периферичних артерій, стеноз сонної артерії та інші стани, що вражають вени та артерії. Ангіопластика також може бути виконана під час інфаркту, щоб допомогти відкрити закупорену артерію та потенційно обмежити пошкодження м’язів серця.

Як це працює

Ангіопластика використовує катетер, який являє собою невелику тонку трубку, введену через кровоносну судину до місця закупорки. Поставшись на місці, маленький балон на кінці катетера надувається, щоб допомогти розширити кровоносну судину. У деяких випадках у кровоносну судину поміщають невелику дротяну сітчасту трубку, яка називається стент, щоб запобігти її повторному звуженню.

Чого очікувати до і під час процедури

Перш ніж призначити ангіопластику, ваш лікар проведе фізичний огляд, обговорить ваші поточні ліки та історію здоров’я і може призначити деякі планові обстеження, такі як рентген грудної клітки, аналіз крові, ехокардіограма або ангіограма.

Дотримуйтесь інструкцій лікаря щодо прийому їжі, пиття або прийому ліків перед процедурою. У день вашої ангіопластики вас попросять зняти всі прикраси та переодягнутися в сукню. За необхідності буде введено внутрішньовенне введення для введення ліків та рідин, і ви будете підключені до ехокардіограми (ЕКГ) для моніторингу електричної активності вашого серця. Також контролюватимуться ваші життєві показники, такі як частота серцевих скорочень, кров’яний тиск та рівень кисню.

Ангіопластика не вимагає використання загальної анестезії, але вам дадуть ліки, які допоможуть розслабитися. Місцевий анестетик буде використаний для оніміння ділянки, де встановлений катетер. Ви можете відчувати певний тиск у місці введення, але ви не повинні відчувати різкого болю і не відчувати, як катетер рухається по вашому тілу.

Під час процедури повітряна куля може бути надута і спущена кілька разів, особливо якщо у вас багато завалів. Під час процедури ви можете відчути легкий біль у грудях, оскільки надування балона тимчасово блокує приплив крові до серця.

Ризики ангіопластики та стентів

Як і будь-яка медична процедура, ангіопластика передбачає певний ризик, включаючи повторне звуження артерій, згустків крові та кровотечу.

Приблизно в 30 відсотках випадків, коли застосовується лише ангіопластика, артерії знову звужуються, що називається рестенозом. Використання стентів знижує ризик рестенозу приблизно до 10 або 15 відсотків залежно від типу використовуваного стента.

Згустки крові можуть виникати після ангіопластики та встановлення стента, і якщо згусток повністю блокує артерію, може статися інфаркт. Вам може бути призначено приймати аспірин або розріджувач крові за рецептом, дотримуючись процедури, щоб зменшити цей ризик. Кровотеча може також виникнути там, де катетер був вставлений у вашу ногу або руку. Хоча найчастіші незначні синці, у деяких пацієнтів можуть виникати більш сильні кровотечі.

Інші ризики ангіопластики, хоча і рідкісні, включають ризик серцевого нападу, інсульту, пошкодження коронарних артерій, порушення серцевого ритму або пошкодження нирок.

Відновлення після ангіопластики та встановлення стента

Більшість пацієнтів залишаться в лікарні протягом ночі після ангіопластики, щоб ваш лікар міг стежити за вашим серцем та коригувати ваші ліки. Уникайте сильних фізичних вправ та важких підйому на день-два після процедури та пийте багато води, щоб змити барвник із вашої системи. Більшість пацієнтів повертаються до звичного режиму протягом тижня після ангіопластики, але обов’язково обговоріть будь-які обмеження активності з лікарем кардіологічної лікарні в Оклахомі.

Якщо під час серцевого нападу відбувається процедура ангіопластики, процес відновлення та терміни, швидше за все, будуть довшими, ніж для не екстрених процедур.

Після ангіопластики та встановлення стента важливо підтримувати здоровий спосіб життя та приймати будь-які ліки, призначені лікарем. Щоб зберегти здоров’я після ангіопластики, киньте палити, регулярно займайтеся спортом, збалансовано харчуйтеся та переконайтеся, що інші медичні умови добре контролюються.