Ад’ювантні знеболюючі препарати

  1. A
  2. B
  3. C.
  4. D
  5. Е
  6. F
  7. G
  8. H
  9. Я
  10. J
  11. К
  12. L
  13. М
  14. N
  15. О
  16. P
  17. Питання
  18. Р.
  19. S
  20. Т
  21. U
  22. V
  23. W
  24. X
  25. Y
  26. Z

Ад'ювантні ліки від болю - це ліки, які зазвичай не застосовуються для лікування болю, але можуть бути корисними для лікування. Допоміжні знеболюючі препарати можуть включати антидепресанти, протисудомні ліки, міорелаксанти, седативні або протитревожні препарати та ботулотоксин.

біль

Антидепресанти

Деякі антидепресанти (наприклад, амітриптилін, нортриптилін, венлафаксин, дулоксетин) можуть бути корисними при нервових болях, які називаються невропатичними болями, при головних болях при мігрені, фіброміалгії та ревматоїдному артриті. Зазвичай менші дози, ніж ті, що необхідні для лікування депресії, ефективні для болю. Те, що антидепресанти корисні для болю, не означає, що біль викликаний депресією. Люди, які не страждають депресією, можуть відчувати знеболення за допомогою цих препаратів, а люди, які страждають на депресію, можуть не відчувати знеболення.

Вважається, що антидепресанти працюють, підвищуючи рівень деяких хімічних речовин (норадреналін, серотонін) у нервових закінченнях, які допомагають гальмувати больові сигнали. Деякі люди з хронічним болем також можуть відчувати депресію. У цих випадках лікування антидепресантами може покращити якість життя, але не впливаючи на контроль болю. Найпоширенішими побічними ефектами антидепресантів, що застосовуються для контролю болю, є сонливість, сухість у роті та запор.

Ліки проти судом

Ліки проти судом, такі як габапентин, прегабалін, топірамат, ламотриджин та карбамазепін, також можуть бути корисними при болях, пов’язаних з нервами. Найпоширенішими побічними ефектами цих ліків є сонливість, запаморочення та проблеми з рівновагою, але вони, як правило, покращуються при подальшому застосуванні.

Міорелаксанти

Міорелаксанти, такі як баклофен, циклобензаприн, метокарбамол та діазепам, також можуть використовуватися для полегшення болю. Однак їх використання найкраще обмежити короткочасними періодами посилення болю через напружені м’язи. Міорелаксанти не доведено як ефективні для лікування хронічного болю.

Заспокійливі та протитревожні ліки

Досить виспатися може бути важко для людей, які страждають від болю. Лікарі можуть призначити такі ліки, як зопіклон, лоразепам або темазепам, щоб допомогти при короткочасних проблемах зі сном. Ці ліки слід застосовувати лише короткий проміжок часу, оскільки вони можуть формувати звички та стати менш ефективними при хронічному застосуванні.

Якщо ви відчуваєте сильне занепокоєння, це може погіршити ваш біль, і ваш лікар може запропонувати консультацію або ліки проти тривоги (наприклад, лоразепам, алпразолам). Не вживайте алкоголь, якщо приймаєте ліки від занепокоєння або сну, оскільки це може спричинити надзвичайну сонливість та зменшити дихання.

Якщо ви приймали ліки від сну або тривоги, не зупиняйте його раптово, не поговоривши зі своїм лікарем. Якщо раптово припинити прийом ліків, у вас можуть виникнути симптоми абстиненції. Якщо у вас постійно виникають проблеми зі сном, лікар може призначити інші медикації (наприклад, антидепресанти) для допомоги.

Якщо у вас є біль, який не контролюється звичайними знеболюючими препаратами, попросіть свого лікаря, чи допоможуть будь-які допоміжні ліки.

Ботулотоксин

Якщо ви думали, що ботокс ® застосовували лише в косметичних цілях, подумайте ще раз. Ботулотоксин типу А - комерційно відомий як Ботокс ® - також використовується для лікування спастичності м’язів, пов’язаної з інсультами та церебральним паралічем, і нещодавно був затверджений у Канаді для запобігання хронічним головним болям при мігрені (головні болі більше 14 днів на місяць). Ін’єкції також використовуються для лікування інших видів болю, хоча на даний момент недостатньо доказів, що підтверджують його використання.

По суті, ботулотоксин діє, блокуючи вивільнення нервів ацетилхолін, речовина, яка змушує м’язи скорочуватися. Це призводить до тимчасового паралічу ураженого м’яза, який зазвичай триває до 3 місяців. Для профілактики хронічної мігрені ін’єкції роблять приблизно кожні 3 місяці і вводять у м’язи навколо голови та шиї. Для спастичності м’язів ботулотоксин вводять у уражені м’язи.